经直肠腔内灌注肠道超声造影诊断结直肠占位性病变的价值

• 作者: 吴菁 夏恩慧 宋署 张丽娟 李必瑾 郑孝志 陈科岐 顾星
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 结直肠癌 结肠息肉 超声造影腔内 经直肠超声检查 内窥镜
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部超声影像学
• 页码范围: 953-959
• 页数: 7页
• 字数: 5647字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.12.013

摘要

目的 探讨经直肠腔内灌注肠道超声造影在结直肠占位性病变中的诊断价值.方法 选取可疑结直肠占位性病变的患者196例,每例患者分别接受经直肠腔内灌注超声造影检查和肠道内窥镜检查.以外科手术病理结果作为"金标准",分析比较经直肠腔内灌注超声造影检查和肠道内窥镜检查诊断结直肠占位性病变的准确性.结果 经直肠腔内灌注超声造影观察结肠和直肠的解剖结构和病变特征,发现恶性占位性病变81例,其中结肠癌39例,直肠癌42例;良性占位性病变30例,其中直肠息肉11例,结肠息肉19例.经直肠腔内灌注超声造影探查结直肠占位性病变的位置、数目和>10 mm的病变,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性,与肠道内窥镜检查比较,均无显著差异.经直肠腔内灌注超声造影检查与肠道内窥镜检查在判断病变位置和数目方面均具有良好的一致性(K值=0.97,0.98).两者在判断结直肠占位性病变大小方面的一致性因病变大小而不同:对于<5 mm、5～10 mm、>10 mm的结直肠占位性病变的探查,两种检查方法的一致性K值分别为0.82,0.89,0.98,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性结果也显示在探查微小的(<5 mm)黏膜病变时,肠道内窥镜检查略优于经直肠腔内灌注超声造影检查.在探查经手术证实的周围组织浸润病变时,经直肠腔内灌注超声造影检查明显优于肠道内窥镜检查.结论 经直肠腔内灌注超声造影检查可以有效探查结直肠占位性病变的位置和范围,与肠道内窥镜检查互补性强,其可作为结直肠占位性病变的常规检查方法之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽娟	南京医科大学第四附属医院超声科	19	46	4.0	5.0
2	郑孝志	江苏省盐城市第一人民医院超声科	5	60	4.0	5.0
3	李必瑾	江苏省盐城市第一人民医院消化内科	6	25	3.0	5.0
4	吴菁	江苏省盐城市第一人民医院超声科	5	28	3.0	5.0
5	顾星	江苏省盐城市第一人民医院超声科	5	5	1.0	2.0
6	夏恩慧	江苏省盐城市第一人民医院超声科	3	5	1.0	2.0
7	宋署	江苏省盐城市第一人民医院病理科	2	4	1.0	2.0
8	陈科岐	江苏省盐城市第一人民医院超声科	1	4	1.0	1.0