超低剂量心脏CT扫描对冠状动脉狭窄分级和量化的价值

• 作者: 孟捷 张皓 李念云 李远 王政 解学乾 陈安
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉CT成像 低剂量扫描 冠状动脉狭窄
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 医学成像与图像分析
• 页码范围: 700-707
• 页数: 8页
• 分类号: R445.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.15953/j.1004-4140.2018.27.06.03

摘要

目的:在冠状动脉CT成像(CCTA)中,以100 kV扫描为参照,评估70 kV扫描对冠状动脉狭窄程度分级和量化的一致性.方法:选取70名临床怀疑或已知冠心病且适合行CCTA检查的患者,使用256排宽探测器CT,分别用70 kV和100kV管电压进行单心动周期CCTA检查.比较两组扫描的有效辐射剂量(ED)及图像信噪比(SNR).对冠状动脉的9个节段进行狭窄程度分析.将狭窄程度分为正常(0％)、轻度(1％～49％)、中度(50％～69％)和重度(70％ ～100％)四个等级.记录狭窄程度一致的冠状动脉节段数目.使用Bland-Altman分析比较冠脉狭窄程度的一致性.结果:70 kV扫描的有效辐射剂量显著低于100 kV扫描的,分别为(0.26±0.08)mSv和(1.07±0.05)mSv(P<0.01),信噪比显著低于100 kV扫描,分别为16.53±5.87和18.19±6.07(P<0.05).在630个冠状动脉节段中,608个(96.5％)分级一致.Bland-Altman分析显示两组扫描方法评估狭窄程度差异性的95％可信区间约在15％～30％之间.结论:70kV冠状动脉CTA成像可以大幅度降低辐射剂量,对冠脉狭窄程度的分级与常规100kV扫描基本一致.但是对冠状动脉的精确量化测量与常规扫描有一定的差异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张皓	上海交通大学附属第一人民医院放射科	80	527	14.0	19.0
2	解学乾	上海交通大学附属第一人民医院放射科	19	158	7.0	12.0
3	陈安	上海交通大学附属第一人民医院放射科	6	20	3.0	4.0
4	孟捷	上海交通大学附属第一人民医院放射科	7	30	3.0	5.0
5	李念云	上海交通大学附属第一人民医院放射科	10	37	4.0	5.0
6	王政	上海交通大学附属第一人民医院放射科	11	87	4.0	9.0
7	李远	上海交通大学附属第一人民医院放射科	3	15	2.0	3.0