不同血液净化方法治疗终末期肾病的疗效分析

• 作者: 何建强 余姝 吴其顺 夏炎 巢军 朱文芳 欧健 陈峻峰
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高通量血液透析 β2微球蛋白 血液灌流 血液透析滤过
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 522-526,558
• 页数: 6页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2018.08.003

摘要

目的比较高通量血液透析 (high-flux hemodialysis, HFHD) 与其序贯联合一定频率的血液透析滤过 (hemodialysis filtration, HDF) 或血液灌流 (hemoperfusion, HP) 等杂合式血液净化方法治疗终末期肾病 (end-stage renal disease, ESRD) 的疗效.方法 采用随机数字表法将67例维持性透析患者分为HFHD组 (17例) 、干预1组 (17例) 、干预2组 (16例) 、干预3组 (17例) .HFHD组每周3次HFHD;干预1组:HFHD结合两周一次HDF;干预2组:HFHD结合两周一次HP;干预3组:一周两次HFHD+一周一次HDF/HP (HDF/HP间隔开);所有患者每周三次透析, 每次透析时间均为4 h.观察其6个月及12个月的血压、营养、贫血、透析充分性指标及相关并发症等情况.结果 观察期内4组透前血磷、全段甲状旁腺激素、尿素清除指数 (Kt/V) 、血红蛋白、促红素 (erythropoietin, EPO) 、收缩压、舒张压及透析并发症之间无统计学差异 (P＞0.05) .观察6个月及12个月, 干预组β2微球蛋白 (beta 2-microglobulin, β2-MG) 清除率显著高于HFHD组, 差异有统计学意义 (P＜0.01) .干预3组β2-MG清除率最高.观察12个月时干预组白蛋白低于HFHD组, 差异有统计学意义 (P＜0.01), 干预3组白蛋白最低.结论 HFHD序贯结合HDF或HP较HFHD更易丢失更多的营养成分, 但对β2-MG清除更好, 对透析充分性、提高EPO反应性及降血压方面无优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈峻峰		1	0	0.0	0.0
2	何建强		1	0	0.0	0.0
3	巢军		1	0	0.0	0.0
4	朱文芳		1	0	0.0	0.0
5	夏炎		1	0	0.0	0.0
6	余姝		1	0	0.0	0.0
7	欧健		1	0	0.0	0.0
8	吴其顺		1	0	0.0	0.0