直肠癌腹腔镜Miles术经腹膜外与经腹膜途径结肠造瘘术疗效比较的Meta分析

• 作者: 党胜春 孙明明 范逸怡
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤/外科学 腹腔镜 结肠造口术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 1231-1244
• 页数: 14页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2018.10.004

摘要

目的:比较直肠癌腹腔镜Miles术经腹膜外与经腹膜途径结肠造瘘术的疗效.方法:检索多个国内外数据库,收集2017年8月以前公开发表的比较直肠癌腹腔镜Miles术经腹膜外与经腹膜途径结肠造瘘术疗效的临床研究.采用RevMan 5.3软件对相关临床指标进行Meta分析.结果:共纳入15篇文献,1162例患者,其中经腹膜外途径造瘘组615例,经腹膜途径造瘘组547例.合并Meta分析结果显示,与经腹膜外途径造瘘组比较,经腹膜外途径造瘘组术后除造口水肿发生率升高外(OR=5.19,95％CI=2.15～12.53,P=0.0002),造口旁疝发生率(OR=0.10,95％CI=0.04～0.22,P<0.00001),造口坏死发生率(OR=0.37,95％CI=0.16～0.86,P=0.02),造口脱垂发生率(OR=0.22,95％CI=0.09～0.57,P=0.002),内疝发生率(OR=0.23,95％CI=0.06～0.81,P=0.02),造口回缩发生率(OR=0.25,95％CI=0.07～0.81,P=0.02),造口皮肤黏膜分离发生率(OR=0.30,95％CI=0.12～0.76,P=0.01)均明显降低,且术后住院时间短(MD=-0.70,95％CI=-1.14～-0.27,P=0.002),更易获得排便感(OR=20.32,95％CI=9.05～45.62,P<0.00001);两组之间术后造口感染、手术时间、造口时间、造口狭窄、肠梗阻、术后首次排气时间、术中出血量、造口出血及造口周围炎等指标差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:直肠癌腹腔镜Miles术经腹膜外途径造瘘较经腹膜外途径造瘘具有更好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	党胜春	江苏大学附属医院普通外科	89	322	9.0	14.0
2	孙明明	江苏大学附属医院普通外科	3	44	2.0	3.0
3	范逸怡	江苏大学附属医院普通外科	3	44	2.0	3.0