阴道自取样人乳头瘤病毒检测用于子宫颈癌筛查的有效性研究

• 作者: 孟元元 李明珠 李静然 王悦 谢亚静 赵昀 赵超 魏丽惠
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 人乳头瘤病毒 自取样 医生取样 阴道宫颈脱落细胞 聚合酶链式反应 宫颈癌筛查
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 311-314
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2018.04.007

摘要

目的 研究阴道自取样人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测用于宫颈癌筛查的有效性,以探讨宫颈癌筛查的新模式.方法 收集2017年8月28-29日北京大学人民医院对内蒙通辽地区1 101例25 ～65岁女性进行阴道自取样(自取样)和医生宫颈取样(医取样)两种取样方法宫颈癌筛查的资料.采用荧光定量PCR法检测自取样和对应医取样15种高危HPV亚型;采用RT-PCR法检测同一医取样本14种高危HPV亚型作为对照;对HPV16/18阳性或其他12种HPV阳性+宫颈液基细胞学(TCT)异常(ASC-US及以上)者进行阴道镜检查及活检.结果 1101例阴道自取样本的合格率为100％,其中荧光定量PCR法自取样HPV阳性率为17.44％(192/1 101),医取样HPV阳性率为16.35％(180/1 101),自取样与医取样HPV检测的符合率为97.28％(1 071/1 101),其中自取样阴性而医取样阳性9例(0.82％),自取样阳性而取样阴性21例(1.91％);RT-PCR法医取样HPV阳性率为14.82％(163/1 101);两种检测方法医取样HPV阳性的符合率为95.91％(1 055/1 101),两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).55例行阴道镜检查及活检,其中CIN1、CIN2/3和宫颈炎的检出率分别为49.09％(27/55)、23.64％(13/55)和27.27％(15/55),自取样和医取样检出CIN2/3的敏感度均为100％,特异度分别为83.33％和90.48％.自取样和医取样检出高危HPV型别的分布一致,前5位者均依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV18和HPV31型.自取样检出双重及以上HPV阳性的比例增加8.33％(16/192).结论 荧光定量PCR法检测阴道自取样与医生宫颈取样HPV感染的符合率较高,自取样可有效检出HPV和高级别宫颈上皮内病变感染者,其可成为一种宫颈癌筛查的新模式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏丽惠		508	4482	30.0	44.0
2	李静然		27	78	6.0	8.0
3	王悦		137	1154	17.0	30.0
4	赵超		55	504	12.0	21.0
5	赵昀		41	337	10.0	18.0
6	李明珠		22	32	2.0	5.0
7	谢亚静		3	0	0.0	0.0
8	孟元元		1	0	0.0	0.0