NIPPV联合布地奈德/福莫特罗对AECOPD合并呼吸衰竭患者肺通气及炎症状态的影响

• 作者: 冯辉斌 梅喜平 邵碧波
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压机械通气 布地奈德 福莫特罗
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 450-455
• 页数: 6页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.07.008

摘要

目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)联合布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺通气及炎症状态的影响.方法:选取AECOPD合并呼吸衰竭患者115例,根据机械通气方式的不同将患者分为有创正压机械通气(IPPV)组(n=57)与NIPPV组(n=58).结果:NIPPV组治疗总有效率(96.55％)明显高于IPPV组的84.21％ (P＜0.05).治疗前,两组呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与潮气量(TV)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组RR与PaCO2明显低于治疗前,PaO2与TV明显高于治疗前(P＜0.05),其中NIPPV组患者上述指标均明显优于IP-PV组(P＜0.05).治疗前,两组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组上述指标明显低于治疗前,其中NIPPV组明显低于IPPV组(P＜0.05).NIPPV组住院时间为(16.98±3.87)d,明显短于IPPV组的(24.16±5.18)d,P＜0.05.NIPPV组VAP与病死率均为1.72％,明显低于IPPV组的17.55％和15.79％ (P＜0.05).结论:NIPPV联合布地奈德/福莫特罗对AECOPD合并呼吸衰竭患者有助于明显改善肺通气功能,缓解炎症状态,进而改善预后状况,值得临床推广应用.