不同能量和频率ESWL治疗肾结石的疗效及肾组织损伤的临床研究

• 作者: 傅强 张东亮 朱卫东 郭辉 陈嵘 陈忠
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外冲击波碎石 肾结石 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶 γ-谷氨酰胺转移酶 胱抑素C
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 结石专栏
• 页码范围: 110-113
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.02.008

摘要

目的:观察不同能量、频率体外冲击波碎石(ESWL)对肾结石患者的疗效,以及手术前后尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)和血清胱抑素C(Cys C)的变化及其临床意义.方法:选择2015年3月～2017年3月我院泌尿外科收治的160例肾结石患者和30例健康体检者(对照组).160例肾结石患者随机分为两组,每组各80例,分别接受低能低频ESWL(低能低频组)和高能高频ESWL(高能高频组).检测肾结石患者ESWL术前1周、术后1d、术后1周、术后1个月以及对照组尿液中NAG、γ-GT和血清Cys C的含量.结果:160例患者经ESWL治疗后,有效102例(63.75％),无效58例(36.25％).低能低频组术后1个月结石排净者34例,结石缩小19例,结石残留27例,有效53例(66.25％);高能高频组术后1个月结石排净者32例,结石缩小17例,结石残留31例,有效49例(61.25％).与对照组比较,肾结石患者ESWL术前尿NAG、γ-GT、血清Cys C含量显著升高(P＜0.05).与术前相比,术后1d肾结石患者尿NAG、γ-GT、血清Cys C含量升高,但差异无统计学意义;与术前1周比较,术后1d肾结石患者尿NAG、γ-GT、血清Cys C含量升高,但差异无统计学意义;术后1周、术后1个月肾结石患者尿NAG、γ-GT、血清Cys C含量显著降低(P＜0.05).术后1d、术后1周,高能高频组较低能低频组尿NAG、γ-GT、血清Cys C含量显著偏高(P＜0.05);术后1个月,高能高频组较低能低频组尿NAG、γ-GT含量显著偏高(P＜0.05),血清Cys C含量差异无统计学意义.高能高频组、低能低频组术后1周与术后1个月各指标比较,差异无统计学意义.结论:低能低频ESWL与高能高频ESWL治疗肾结石疗效相当,但前者对肾组织损伤更小.尿NAG、γ-GT和血清Cys C可作为ESWL术后评价肾功能变化的敏感指标,具有临床指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈忠		108	1326	23.0	30.0
2	傅强		102	468	11.0	15.0
3	朱卫东		16	48	3.0	6.0
4	陈嵘		20	100	6.0	9.0
5	郭辉		8	38	3.0	6.0
6	张东亮		4	0	0.0	0.0