骨质疏松性髋部骨折患者心脏并发症的发生率与风险因素研究

• 作者: 刘瑞奇 吴晶
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 骨质疏松性骨折 髋骨折 手术后并发症 心脏病 风险因素
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 并发症
• 页码范围: 357-361
• 页数: 5页
• 字数: 3838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2018.04.012

摘要

目的 评估骨质疏松性髋部骨折患者心脏并发症的发生率与风险因素. 方法 采用回顾性病例系列研究,从天津市城镇职工基本医疗保险数据30％随机抽样数据库(2009-2014年)筛选2010—2013年有≥1次髋部骨折诊断、年龄≥50岁、首次骨折诊断前后12个月持续参保的2 353例髋部骨折患者纳入研究.分析患者基线特征;评估患者骨折后3,6,9和12个月心脏并发症发生率,并对各类心脏并发症骨折前后12个月内的发生率进行比较;采用多因素Cox比例风险模型分析心脏并发症发生的风险因素. 结果 2 353例髋部骨折患者的年龄为(71.4±10.3)岁,其中58.4％为女性患者.髋部骨折后,患者心律失常(23.2％∶9.7％,OR=2.39,95％CI2.11～2.72,P＜0.01)、心绞痛(16.0％∶7.9％,OR=2.03,95％ CI 1.75 ～ 2.35,P＜0.01)、心力衰竭(5.9％∶2.7％,OR =2.19,95％CI1.68～2.85,P＜0.01)及心肌梗死(3.2％∶2.0％,OR=1.63,95％CI1.19～2.23,P＜0.01)的发生率均显著高于骨折前,且多发生在骨折后3个月内.患者年龄越大(OR=1.01,95％CI 1.00 ～ 1.02,P＜0.01)和基线期合并有高血压(OR=1.40,95％ CI 1.14 ～1.73,P＜0.01)、冠心病(OR=1.25,95％CI1.01 ～ 1.53,P＜0.05)、高血脂(OR=1.20,95％ CI1.02 ～1.42,P＜0.05)、慢性肺部疾病(OR=1.18,95％ CI1.01～ 1.38,P＜0.05)、充血性心力衰竭(OR=1.70,95％CI 1.16～2.50,P＜0.01)、心律失常(OR=1.88,95％CI 1.54～2.29,P＜0.01)或肾脏疾病(OR=1.35,95％CI1.07～1.69,P＜0.05),心脏并发症的发生风险越高. 结论 骨质疏松性髋部骨折患者心脏并发症发生率较高,高龄与基线期合并症是心脏并发症的风险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晶	天津大学药物科学与技术学院	76	503	12.0	18.0
2	刘瑞奇	天津大学药物科学与技术学院	1	8	1.0	1.0