单孔后腹腔镜输尿管切开取石术对输尿管上段结石患者术后结石清除率及血清sVCAM-1、ESR水平的影响

• 作者: 张茨 朱磊 王雷
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单孔后腹腔镜输尿管切开取石术 输尿管上段结石 结石清除率 可溶性血管细胞黏附分子-1 血沉
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 结石专栏
• 页码范围: 117-120
• 页数: 4页
• 分类号: R693.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.02.010

摘要

目的:探讨单孔后腹腔镜输尿管切开取石术对输尿管上段结石患者术后结石清除率及血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、血沉(ESR)水平的影响.方法:选取2014年2月～2016年10月我院78例输尿管上段结石患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=39)与研究组(n=39).对照组采用常规腹腔镜输尿管切开取石术,研究组采用单孔后腹腔镜输尿管切开取石术.对比两组围手术期情况[手术用时、术中出血量、术后疼痛评分(VAS)、住院时间]、术后1周及4周结石清除率、入院时及术后血清sVCAM-1和ESR水平变化情况、并发症发生率.结果:两组手术用时比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组术中出血量、VAS评分及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后1周及4周的结石清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组血清sVCAM-1水平较术前增,ESR水平较术前降低,但研究组sVCAM-1水平低于对照组,ESR水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(7.69％ vs.25.64％,P＜0.05).结论:采用单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石效果显著,可减少手术用时及失血量,术后疼痛感较轻,结石清除率较高,对血清sVCAM-1、ESR水平影响小,且并发症发生率较低,具有安全性.