不同性别冠状动脉粥样硬化性心脏病患者危险因素分析

• 作者: 丁振江 刘佟 刘思涵 刘静怡 单伟超 卜海伟 史菲 孙王乐贤 张爱文 张英 李春华 王文丰 韩超
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 二级预防 性别 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 925-930
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3949.2018.09.011

摘要

目的 通过建立不同性别患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的多重危险因素回归模型,分析各危险因素对CHD的致病风险.方法 连续入选2009年1月至2018年1月,于承德医学院附属医院心脏内科住院,并符合纳入标准的对象8028例,女性2894例,男性5134例;同时连续入选同期住院经冠状动脉造影排除CHD的患者作为对照组(336例),女性129例,男性207例.收集患者的人口学特征及临床资料,分别建立不同性别CHD患者的多因素Logistic回归模型.结果 年龄＞55岁、血脂异常、2型糖尿病、高血压病等均为CHD患病的独立危险因素(均P＜0.05),但各因素对女性与男性CHD的致病风险不同.女性55岁以后,年龄每增加10岁,CHD患病风险增加2.597倍,而男性则增加1.424倍(P＜0.05);血脂异常、高血压病、2型糖尿病、冠心病家族史,导致女性患CHD的风险(OR)分别为3.297、1.484、3.187、3.714倍(均P＜0.05),血脂异常、高血压病、2型糖尿病、现症吸烟,导致男性患CHD的风险(OR)分别为1.398、1.800、2.303、5.642倍(均P＜0.05).女性患者以冠心病家族史、2型糖尿病、血脂异常致病危险最高,尤其冠心病家族史最显著;而男性以现症吸烟、高血压病导致男性CHD的发病风险最高,现症吸烟尤为显著.结论 血脂异常、高血压病、2型糖尿病、吸烟等危险因素,对不同性别患者导致CHD的危险不同,在CHD的一级与二级预防中应予积极防治.