目的:对比分析均具有毛刺的周围型肺癌及炎性结节的CT表现特点.方法:收集73例直径≤3 cm具有毛刺并经病理学诊断的肺孤立性结节,分为肺癌组42例,炎性结节组31例.对比分析两组结节的大小、密度、强化程度、是否分叶、是否有空洞以及结节的毛刺长短、粗细、数量和分布.结果:具有毛刺的肺癌[(1.93±0.65)cm]大于具有毛刺的炎性结节[(1.46±0.56) cm],差异有统计学意义(t=3.24,P<0.05).相对于具有毛刺的炎性结节,分叶多见于具有毛刺的肺癌(25.81% vs 50.00%)(x2=.4.36,P<0.05),而空洞在两者的出现率(9.68% vs 14.29%)差异无统计学意义(x2 =0.35,P>0.05).肺癌和炎性结节的CT值(44.94±2.88 vs 39.83±3.26,P>0.05)及强化程度(29.07±2.80 vs 27.70±4.46,P>0.05)差异无统计学意义.肺癌毛刺数量[(5.57±3.33)条]多于炎性结节[(3.68±2.40)条],差异有统计学意义(t=2.69,P<0.05).肺癌和炎性结节的毛刺粗细差异无统计学意义(1.62±0.80 vs 1.54±0.63)(t=0.42,P>0.05).肺癌毛刺呈周边型分布占28.57%(12/42),胸膜侧分布占54.29%(27/42),肺门侧占7.14%(3/42);炎性结节毛刺呈周边型分布占29.03%(9/31),胸膜侧占58.07%(18/31),肺门侧占12.90%(4/31),肺癌与炎性结节的毛刺分布差异无统计学意义(x2=0.73,P>0.05).结论:结节的大小、分叶及毛刺数量有助于鉴别具有毛刺的周围型肺癌与炎性结节,而毛刺粗细及分布无助于鉴别两者.具有较多毛刺及直径较大的分叶结节提示肺癌的可触生大.