胆囊结石继发胆源性胰腺炎手术时机及疗效的分析

• 作者: 吴雪生 张剑林 王兴宇 王景钧 胡志旭 高登辉
• 来源期刊: 肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石 胆源性胰腺炎 手术时机 临床疗效 预后
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 180-183
• 页数: 4页
• 分类号: R658
• 字数: 3235字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胆囊结石继发胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)手术时机的选择及临床疗效.方法 以我院肝胆外科2016年1月-2017年12月期间收治的32例行肝胆外科手术治疗的胆囊结石继发ABP患者为病例来源,根据手术时机不同将所有患者分为早期手术组(n=16)和延期手术组(n=16),入院后均给予常规对症支持治疗,待患者病情稳定后择期手术,早期手术组在胰腺炎完全好转且能自主进食后,在出院前进行手术,延期手术组在胰腺炎好转出院后1个月以上择期进行手术,对比两组治疗效果.结果两组手术及住院期间均未出现死亡病例,早期手术组手术时间[(104.88 ±64.90)min]、术中出血量[(25.75 ±8.30) mL]均明显短于延期手术组(P＜0.05),术后住院时间[(4.13±1.36)d]相似(P＞0.05)),手术并发症发生率(6.25％vs12.50％)相似(P＞0.05),早期手术组中位随访时间为(7.81±2.08)个月,延期手术组中位随访时间为(6.39±1.76)个月,随访期间早期手术组无复发病例,延期手术组有2例(12.50％)复发(P＜0.05).早期手术组术后APACHE-Ⅱ评分明显低于延期手术组[(6.22±0.96)分vs(12.01±1.58)分](P＜0.05),早期手术组预后更好.结论 手术时机的选择对胆囊结石继发ABP患者的治疗效果及预后均有重大影响,应当根据患者情况适当进行手术以减少手术创伤,降低并发症发生率及复发率,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王兴宇		26	114	7.0	9.0
2	张剑林		17	133	6.0	11.0
3	吴雪生		11	35	4.0	5.0
4	高登辉		14	68	5.0	7.0
5	胡志旭		5	21	3.0	4.0
6	王景钧		6	14	2.0	3.0