不同临床途径对行皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的参数及预后研究

• 作者: 万玉艳 刘寒 张东霞 李文超 许红娟
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 传统通道 绿色通道 优化绿色通道 第1次医疗接触至抗血小板治疗时间 第1次医疗接触至球囊扩张时间 第1次医疗接触至签署介入治疗同意书时间
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 499-502
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 3003字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2018.04.021

摘要

目的 探讨3种不同的临床急救途径对行皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性S T 段抬高型心肌梗死(S T EM I)患者抢救流程时间参数及预后影响分析.方法 选取发病12 h内进入邢台市人民医院接受PCI治疗的S T EM I患者335例,其中传统通道组入院者84例、绿色通道组115例、优化绿色通道组136例.观察指标为第1次医疗接触至抗血小板治疗(FM C2A)时间、第1次医疗接触至球囊扩张(FM C2B)时间、就诊至球囊扩张(D2B)时间、第1次医疗接触至签署介入治疗同意书(FM C2S)时间、脑血管意外、住院期间第2次出现非致命心肌梗死、心源性与全因病死、发生心力衰竭,以及在调查时主要心血管事件的发生率.比较3组患者无事件生存率,分析影响S T EM I患者在PCI手术后住院与半年随访期间临床预后的各种相关因素.结果 传统通道组、绿色通道组及优化绿色通道组患者的FM C2A时间、FM C2B时间、FM C2S时间、D2B时间都依次缩短;3组住院期间发生心力衰竭、脑血管意外、再次出现非致命心肌梗死比较,差异无统计学意义(P>0.05);与传统通道组比较,绿色通道组和优化绿色通道组在住院期间包括心血管疾病在内的各种原因病死率均较低(P<0.05);与绿色通道组比较,优化绿色通道组在住院期间包括心血管疾病在内的各种原因病死率较低,但差异无统计学意义(P>0.05);随访期间3组患者的再次非致命性心肌梗死、心绞痛复发率、严重心律失常、靶血管再次的血管化发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与传统通道组比较,绿色通道组和优化绿色通道组再次因心源性疾病入院、心力衰竭、心源性与全因病死率均较低(P<0.05).结论 优化绿色通道模型可显著减少FM C2A时间、FM C2B时间、FM C2S时间、D2B时间,并使PCI手术后住院与半年随访期间的临床预后得到改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许红娟	河北省邢台市人民医院急诊内科	11	37	4.0	5.0
2	李文超	河北省邢台市人民医院急诊内科	8	27	4.0	5.0
3	张东霞	河北省邢台市人民医院急诊内科	7	22	3.0	4.0
4	刘寒	河北省保定市高阳县医院急诊科	2	9	2.0	2.0
5	万玉艳	河北省唐山市丰南区医院内科	6	26	3.0	4.0