新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗结肠癌疗效的Meta分析

• 作者: 向征 康清杰 陶勇
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新辅助化疗 Meta分析 结肠癌 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·大肠癌
• 页码范围: 255-261
• 页数: 7页
• 分类号: R735.3+5
• 字数: 4933字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2018.03.004

摘要

目的 比较新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗结肠癌的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Li-brary、CNKI、万方数据库,查找关于比较两种治疗方案治疗结肠癌临床疗效的随机对照试验,检索时间为建库至2017年9月,对纳入的文献进行质量评价及数据提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 纳入研究的文献共10篇,患者共3159例,其中新辅助化疗联合手术治疗者1595例,单纯手术治疗者1564例.Meta分析结果显示,新辅助化疗组与单纯手术组腹腔感染发生率(RR=1.07,95% CI:0.70~1.64,P=0.76)、吻合口瘘发生率(RR=1.90,95% CI:0.72~5.04,P=0.20)、5年OS(RR=1.04, 95% CI:0.99~1.10,P=0.13)、5年DFS(RR=0.97,95% CI:0.91~1.05,P=0.49)相比,差异无统计学意义,但与单纯手术组相比,新辅助化疗组R0切除率更高(RR=1.10,95% CI:1.05~1.16,P<0.0001)、肿瘤直径更小(MD= -0.24,95% CI:-0.41 ~-0.06,P=0.009)、肿瘤浸润固有肌层深度更浅(MD= -2.52,95% CI:-3.32~ -1.71,P<0.00001)、3年OS更高(RR=1.07, 95% CI:1.02~1.13,P=0.01)、远处转移发生率更低(RR=0.66,95% CI:0.50~0.86,P=0.002).结论 新辅助化疗联合手术治疗结肠癌可以缩小肿瘤直径、提高肿瘤的R0切除率、提高3年OS、减少转移的疗效,同时不提高患者的腹腔感染、吻合口瘘的风险,也不会缩短患者的5年OS和DFS.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	向征	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	31	68	5.0	7.0
2	康清杰	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	8	36	4.0	6.0
3	陶勇	重庆医科大学附属第一医院胃肠外科	8	35	4.0	5.0