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摘要:
目的:观察存在椎动脉优势(一侧直径较对侧大0.8mm以上)的下颈椎椎弓根的形态学特点,探讨其对椎弓根螺钉置钉的影响.方法:回顾性分析我科2016年1月1日~2017年7月1日因颈椎疾患行椎动脉CT造影(CT angiography,CTA)患者的影像学资料.在CT三维重建上测量椎动脉直径(vertebral artery diameter, VAD),将存在椎动脉优势患者纳入研究,VAD较大的一侧为椎动脉优势侧,较小的一侧分为椎动脉非优势侧.共纳入存在椎动脉优势患者68例.其中男42例,女26例,年龄12~81岁,平均56.3±13.0岁.在CT 三维重建上测量C3~C6椎体双侧的以下参数:VAD、椎弓根宽度(pedicle outer width,POW)、椎弓根外侧壁到椎动脉内侧距离(lateral pedicle border to vertebral artery,LPVA)、横突孔面积(area of transverse foramen,ATF),并计算:椎动脉横截面积(area of vertebral artery,AVA)=π×(VAD/2)2;横突孔占用率(occupation ratio of transverse foramen,ORTF) =AVA/ATF.比较优势侧与非优各参数的差异,分析与椎动脉优势的相关性;统计双侧POW<4mm比例,并纵向比较优势侧各椎体参数差异,判断椎弓根螺钉置钉风险.结果:存在椎动脉优势患者中,左侧优势占75%,右侧优势占25%.VAD优势侧平均为3.78±0.49mm,非优势侧为2.29±0.53mm;POW优势侧宽度为5.070.98mm,非优势侧为5.46±0.94mm,LPVA优势侧与非优势侧分别为1.04±0.50mm和1.18±0.56mm,ATF优势侧与非优势侧分别为29.00±6.87mm2和20.41±5.40mm2,ORTF优势侧与非优势侧分别为(40.5±8.5)%和(22.6±8.9)%.优势侧与非优势侧相比,POW、LPVA及ATF、ORTF存在统计学差异(P<0.05).POW<4mm的比例优势侧与非优势侧分别为9.9%和4%.优势侧纵向对比,各参数在C3、C4较小,C5、C6较大.结论:椎动脉优势侧POW、LPVA小于非优势侧,POW<4mm的比例及ORTF大于非优势侧,优势侧椎弓根螺钉置钉风险高于非优势侧.
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下颈椎椎弓根螺钉
内固定
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内容分析
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文献信息
篇名 伴有椎动脉优势的下颈椎椎弓根形态学的CT观察
来源期刊 中国脊柱脊髓杂志 学科 医学
关键词 椎动脉优势 椎弓根 形态学
年,卷(期) 2018,(4) 所属期刊栏目 临床论著
研究方向 页码范围 309-314
页数 6页 分类号 R322.7
字数 4333字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.04.04
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 李涛 西南医科大学附属医院脊柱外科 17 50 4.0 6.0
2 王高举 西南医科大学附属医院脊柱外科 24 65 5.0 7.0
3 徐双 西南医科大学附属医院脊柱外科 19 57 5.0 7.0
4 杨进 西南医科大学附属医院脊柱外科 11 33 3.0 5.0
5 王清 西南医科大学附属医院脊柱外科 40 79 5.0 7.0
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椎动脉优势
椎弓根
形态学
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中国脊柱脊髓杂志
月刊
1004-406X
11-3027/R
大16开
北京市朝阳区樱花园东街中日友好医院内
82-457
1991
chi
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