血清降钙素原及中性粒细胞百分比对肝硬化失代偿期合并细菌感染的早期诊断价值

• 作者: 孙林琳 张英 朱建芸 王耀辉 谢仕斌
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 降钙素原 中性粒细胞百分比 细菌感染 腹膜炎 血流感染 肺部感染
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 413-419
• 页数: 7页
• 分类号: R575.2
• 字数: 3513字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探索血清降钙素原(PCT)及中性粒细胞百分比(NE％)对肝硬化失代偿期合并细菌感染的早期诊断价值.[方法]回顾分析2016年1月至2017年6月在中山大学附属第三医院感染性疾病科住院的244例肝硬化失代偿期患者的临床资料.根据是否合并细菌感染分为感染组120例,无感染组124例,感染组中包括自发性细菌性腹膜炎(SBP)60例,肺部感染25例,血流感染16例,其他感染19例.比较各组患者的PCT、WBC、NEUT、NE％、WBC/PLT水平.采用受试者工作特征曲线分析法获得ROC曲线下面积(AUROC),并计算其敏感性及特异性.采用并联诊断试验,探索PCT联合NE％的诊断价值.[结果]感染组PCT、WBC、NEUT、NE％、WBC/PLT水平高于无感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).血流感染组PCT、NE％、WBC/PLT水平高于非血流感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCT的AUROC为0.947 (95％CI=0.922～ 0.971),截断值取0.38 ng/mL,敏感性76.7％,特异性97.6％,约登指数0.742.NE％的AUROC为0.806 (95％CI=0.751～0.861).以NE％＞75.0％为截断值,敏感性为45.8％,特异性为94.4％.PCT联合NE％行并联诊断试验,敏感性83.3％,特异性92.7％.[结论]血清PCT可作为肝硬化失代偿期合并细菌感染的早期诊断指标,建议以0.38 ng/mL为截断值.PCT与NE％联合可提高细菌感染早期诊断的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张英	中山大学附属第三医院感染性疾病科	29	140	7.0	10.0
2	朱建芸	中山大学附属第三医院感染性疾病科	49	203	8.0	11.0
3	谢仕斌	中山大学附属第三医院感染性疾病科	31	177	7.0	11.0
4	王耀辉	中山大学附属第三医院感染性疾病科	4	13	2.0	3.0
5	孙林琳	中山大学附属第三医院感染性疾病科	2	7	1.0	2.0