慢性乙型肝炎病毒感染者免疫耐受期的临床特征与肝组织病理学分析

• 作者: 刘娜 卢荣增 徐光华 李春霞 白萧萧 高红艳
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 免疫耐受期 HBVDNA 病理学
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床与基础研究
• 页码范围: 136-139
• 页数: 4页
• 字数: 3702字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者免疫耐受期的临床与肝组织病理学特征.方法 收集2015年9月至2017年8月在延安大学附属医院门诊及住院部的慢性 HBV感染免疫耐受期患者161例,其中22例未行肝穿刺.按年龄分为3组,A组:年龄<20岁;B组:20≤年龄<30岁;C组:年龄≥30岁.对不同年龄组的结果进行统计分析.结果 161例免疫耐受期患者中,母亲为慢性 HBV感染者有62例,占有乙型肝炎家族史者55.9%,其父亲为慢性 HBV感染者24例,占有乙型肝炎家族史者21.6%.免疫耐受期患者HBsAg(log10)、HBeAg、HBV DNA(log10)水平均较稳定,分别高达5 log10IU/mL、4 log10S/CO、8 log10IU/mL.不同年龄组慢性 HBV 感染者免疫耐受期 HBsAg(log10)、HBeAg、ALT、HBV DNA(log10)水平、肝组织病理学(肝脏炎症活动度与纤维化分期)均差异无统计学意义(均 P> 0.05).Spearman相关分析显示HBsAg(log10)与HBV DNA(log10)存在正相关关系(r=0.614,P=0.000),与ALT存在负相关关系(r= -0.224,P=0.004).肝组织炎症活动度(G)、肝组织纤维化程度(S)与ALT均存在正相关关系,r值分别为0.267、0.220,P值分别为0.001、0.009.免疫耐受期患者肝组织病理学特点为轻微炎症活动度(G0、G1、G2期占77.7%)以及轻度纤维化程度(S0、S1期占79.1%).部分患者发生明显纤维化(S2、S3期占20.1%).结论 免疫耐受期患者主体为年轻患者,主要通过母婴垂直传播;应定期随访监测血清、生化、病毒等指标,必要时实施肝穿刺活检以明确肝组织病变程度,为积极启动抗病毒治疗提供科学依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘娜	陕西延安大学附属医院感染病科	3	9	2.0	3.0
2	李春霞	陕西延安大学附属医院感染病科	6	16	2.0	4.0
3	高红艳	陕西延安大学附属医院感染病科	3	8	2.0	2.0
4	白萧萧	陕西延安大学附属医院感染病科	3	8	2.0	2.0
5	徐光华	陕西延安大学附属医院感染病科	5	16	2.0	4.0
6	卢荣增	陕西延安大学附属医院普外科	1	6	1.0	1.0