肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤的CT鉴别诊断

• 作者: 单昌彤 王健 胡红杰
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 肾上腺肿瘤 转移瘤 乏脂性腺瘤 鉴别诊断 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 251-257
• 页数: 7页
• 字数: 4285字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2018.03.018

摘要

目的 探讨肾上转移腺瘤(adrenal metastasis,AM)和肾上腺乏脂性腺瘤(lipid-poor adrenal ade-noma,Lp-AA)的CT特征.方法 回顾性分析经病理或临床证实的AM组25例和Lp-AA组61例临床和CT资料,对肿瘤的大小、位置、数目、形态、囊变、钙化、出血及临床资料进行分析,并测量和分析肿瘤CT值.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析2组肿瘤中有统计学意义连续变量鉴别AM和Lp-AA的效能.结果 AM组25例共计34个病灶(9例双侧2个病灶),Lp-AA组61例共计65个病灶(3例双侧和1例单侧2个病灶).2组的临床资料中,性别和年龄差异有统计学意义(P＜0.05).2组CT检查的分类变量中,肿瘤数目、形态及囊变差异有统计学意义(P＜0.05),而肿瘤的位置、出血及钙化差异均无统计学意义(P＞0.05),连续变量中肿瘤的平扫CT值、增强幅度、相对廓清率及肿瘤大小差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示当平扫CT值＞30A HU,曲线下面积、敏感度、特异度分别是0.878、91.2％、72.3％;当相对廓清率＞-33.4％,曲线下面积、敏感度和特异度分别是0.643、79.4％、64.7％;当肿瘤最大径和最小径分别＞2.9 cm和2.2 cm,曲线下面积分别是0.762、0.706,敏感度分别是73.5％、64.7％,特异度分别是75.4％、69.2％;当静脉期增幅和最大增幅分别＜37.7 HU和37.3 HU时,曲线下面积、敏感性和特异度分别为0.805、89.2％、64.7％和0.833、95.4％、64.7％.结论 肿瘤大小、数目、形态、囊变、CT测量和计算值及患者的临床资料,均对AM和Lp-AA的鉴别诊断具有重要的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王健	浙江省立同德医院放射科	43	277	10.0	15.0
2	单昌彤	浙江省金华文荣医院放射科	3	22	2.0	3.0