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宫颈液基细胞学检查与hTERC基因检测联合应用对阴道镜活检漏诊高级别上皮内瘤变的诊断效能
宫颈液基细胞学检查与hTERC基因检测联合应用对阴道镜活检漏诊高级别上皮内瘤变的诊断效能
作者:
冯慧珍
曾四元
梁美蓉
江维
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
宫颈液基细胞学
端粒酶基因
宫颈上皮内瘤变
阴道镜活检术
宫颈环切术
摘要:
目的 探讨宫颈液基细胞学(TCT)检查联合人染色体端粒酶(hTERC)基因检测在阴道镜漏诊的Ⅱ级以上宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的的效能.方法 选择135例阴道镜活检诊断为CINⅠ级的患者.均行TCT检查,结果分为未见上皮内病变/恶性细胞(NILM)、不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-UC)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、倾向于高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL),ASC-H和HSIL判断为Ⅱ级以上CIN漏诊.采用荧光原位杂交技术检测宫颈脱落细胞hTERC基因,发现hTERC基因异常表达者判断为Ⅱ级以上CIN漏诊.另全部患者均接受宫颈环形电切术(LEEP),术后行宫颈组织病理检查.结果135例患者TCT检查结果为NILM者62例、ASC-US者20例、LSIL者24例、ASC-H者12例、HSIL者17例.135例患者中42例(31.1%)hTERC基因监测结果为阳性.LEEP术后病理检查结果宫颈黏膜慢性炎症5例、CINⅠ82例、CINⅡ32例、CINⅢ16例.TCT检查诊断高级别CIN漏诊的灵敏度为41.7%、特异度为89.6%、阳性预测值为69.0%、阴性预测值为73.5%、约登指数为0.31;hTERC基因检测诊断高级别CIN漏诊的灵敏度为66.7%、特异度为88.5%、阳性预测值为76.2%、阴性预测值为82.8%、约登指数为0.55;TCT检查和hTERC基因检测并联确定Ⅱ级以上CIN漏诊的灵敏度为89.5%、特异度为80.5%、阳性预测值为64.2%、阴性预测值为92.6%、约登指数为0.70;TCT检查和hTERC基因检测串联诊断高级别CIN漏诊的灵敏度为39.5%、特异度为93.1%、阳性预测值为76.0%、阴性预测值为73.6%、约登指数为0.33.TCT检查和hTERC基因检测并联判断Ⅱ级以上CIN漏诊的约登指数最大,与其他方法的约登指数相比,P均<0.05.结论 TCT检查联合hTERC基因检测在阴道镜漏诊的Ⅱ级以上CIN诊断中的的应用效果优于单独采用TCT检查或hTERC基因检测.
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篇名
宫颈液基细胞学检查与hTERC基因检测联合应用对阴道镜活检漏诊高级别上皮内瘤变的诊断效能
来源期刊
山东医药
学科
医学
关键词
宫颈液基细胞学
端粒酶基因
宫颈上皮内瘤变
阴道镜活检术
宫颈环切术
年,卷(期)
2018,(3)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
62-64
页数
3页
分类号
R737.33
字数
2645字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1002-266X.2018.03.019
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
曾四元
51
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12.0
16.0
2
江维
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7.0
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3
冯慧珍
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16
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梁美蓉
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13.0
传播情况
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二级引证文献(0)
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端粒酶基因
宫颈上皮内瘤变
阴道镜活检术
宫颈环切术
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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山东医药
主办单位:
山东卫生报刊社
出版周期:
周刊
ISSN:
1002-266X
CN:
37-1156/R
开本:
大16开
出版地:
济南市燕东新路6号
邮发代号:
24-8
创刊时间:
1957
语种:
chi
出版文献量(篇)
55362
总下载数(次)
42
总被引数(次)
199298
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