骨髓增生异常综合征患者淋巴细胞绝对值计数与地西他滨治疗反应的关系

• 作者: 化罗明 庞艳彬 杜欣 罗建民 范丽霞 薛华 赵松颖 郭慧梅
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地西他滨 骨髓增生异常综合征 淋巴细胞 无进展生存期
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 239-243
• 页数: 5页
• 分类号: R557+.3
• 字数: 4655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2018.03.11

摘要

目的 探计第1疗程地西他滨(DAC)治疗后骨髓增生异常综合征(MDS)患者淋巴细胞计数与患者对DAC治疗反应的关系.方法 研究对象为2014年1月-2016年12月在河北大学附属医院血液科接受过DAC治疗的MDS和MDS继发的急性髓系白血病(AML)患者35例.根据第1个疗程DAC治疗后28～35d血常规中的淋巴细胞计数,将患者分为高淋巴细胞组(H-Lym组,淋巴细胞计数≥1.2×109/L)和低淋巴细胞组(L-Lym组,淋巴细胞计数＜1.2×109/L).采用Pearsonx2检验分析两组患者基线资料的差异,采用t检验分析两组患者第1疗程DAC治疗前后淋巴细胞计数的变化,采用Kaplan-Meier法绘制无进展生存期(PFS)曲线并进行log-rank检验对两组累积生存率进行比较.结果 35例患者中H-Lym组15例,L-Lym组20例,两组基线淋巴细胞水平差异无统计学意义(P＞0.05),两组基线资料中仅骨髓原始细胞≥10％的患者比例的差异有统计学意义(P＜0.05).H-Lym组患者在第1疗程DAC治疗后淋巴细胞计数较诊断时升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),而L-Lym组则明显低于诊断时的水平(P＜0.05).H-Lym组总反应率(80.0％)明显高于L-Lym组(40.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).H-Lym组的中位PFS为10个月,L-Lym组为7.6个月,两组差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,淋巴细胞计数绝对值低是MDS疾病进展的预后因素(P＜0.05).结论 第1疗程DAC治疗后淋巴细胞计数≥1.2×109/L的患者具有较高的总反应率和较长的无进展生存期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜欣	华南理工大学医学院第一临床医院血液内科	4	32	3.0	4.0
2	庞艳彬	河北保定河北大学附属医院血液内科	1	6	1.0	1.0
3	赵松颖	河北保定河北大学附属医院血液内科	1	6	1.0	1.0
4	薛华	河北保定河北大学附属医院血液内科	1	6	1.0	1.0
5	郭慧梅	河北保定河北大学附属医院血液内科	1	6	1.0	1.0
6	化罗明	河北保定河北大学附属医院血液内科	1	6	1.0	1.0
7	范丽霞	河北保定河北大学附属医院血液内科	1	6	1.0	1.0
8	罗建民	石家庄河北医科大学第二医院血液内科	1	6	1.0	1.0