重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素

• 作者: 卓李圆 杨元立 王美霞 钟晓 陈荣琳
• 来源期刊: 内蒙古医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 重症脑血管病 并发 肺部真菌感染 高危因素 机械通气
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 334-339,343
• 页数: 7页
• 分类号: R446
• 字数: 5100字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素.方法:分析我院2013-01～2016-12重症医学科收治的109例重症脑血管病(均需机械通气),且合并肺部感染病人的临床资料,对其并发肺部真菌感染的高危因素进行统计分析.结果:65例痰标本未检测到真菌,占59.6％,44例痰标本显示合并肺部真菌感染的病人均为假丝酵母菌属感染,尤以白色假丝酵母菌居多,占22.9％,其次是热带假丝酵母菌,占14.7％.统计结果显示:重症脑血管病病人并发肺部真菌感染与病人的年龄、GCS评分、糖尿病、基础肺病、入住ICU时间、呼吸机使用时间、纤支镜检查次数及APACHEⅡ评分具有相关性(P<0.05),且与预后显著相关(P<0.01),而与病人的性别、吸烟及冠心病无相关性(P>0.05);44例重症脑血管病合并肺部真菌感染的病人经积极治疗后,好转35例,占79.5％;病情严重死亡9例,占20.5％,而9例死亡的病人中,白色假丝酵母菌感染者只有1例.结论:加强对高龄伴意识障碍脑血管病病人的气道管理、调控血糖,争取尽早脱机拔管离开ICU,尽量减少呼吸道侵入性操作,对预防重症脑血管病人并发肺部真菌感染具有重要的临床意义;重症脑血管病合并肺部真菌感染,以假丝酵母菌属感染为主,而死亡的病人则以非白色假丝酵母菌感染者居多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王美霞	广东省深圳市龙岗中心医院重症医学科	5	16	3.0	4.0
2	陈荣琳	广东省深圳市龙岗中心医院重症医学科	9	37	4.0	5.0
3	钟晓		5	5	2.0	2.0
4	卓李圆	广东省深圳市龙岗中心医院重症医学科	2	2	1.0	1.0
5	杨元立	广东省深圳市龙岗中心医院重症医学科	1	2	1.0	1.0