机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术后膀胱造瘘管替代传统导尿管的临床观察

• 作者: 孙逸凡 徐林锋 李笑弓 汪维 赵晓智 邱雪峰 郭宏骞
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺切除术 机器人 经尿道尿管 耻骨上膀胱造瘘管 导管相关不适 导管相关并发症
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 600-604
• 页数: 5页
• 分类号: R737.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2018.08.008

摘要

目的 比较机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术后留置耻骨上膀胱造瘘管与经尿道留置尿管对患者生活质量造成的短期影响.方法 将2017年4月至10月共77例行机器人前列腺根治术的患者(年龄范围51～84岁,中位年龄74.5岁)纳入此次回顾性研究,分为膀胱造瘘管组(SPC)46例,留置尿管组(UC)31例.于术后第3天和第6天向患者发放关于疼痛和导管相关不适的问卷.且行术后随访,内容包括:导管相关并发症、血清前列腺特异性抗原(PSA)、尿控情况、国际勃起功能(IIEF-5)评分等.结果 在个人卫生和生殖器卫生方面,术后第3天(个人卫生P=0.002,生殖器卫生P＜0.001)和第6天(个人卫生P=0.002,生殖器卫生P＜0.001)中UC组的不适程度显著高于SPC组.术后第6天SPC组在衣物更换(P=0.003)和个人睡眠(P=0.005)方面的不适程度要显著低于UC组.在术后随访中,两组患者尿漏、膀胱痉挛、肉眼血尿等发生率无显著差异.拔除造瘘管或导尿管后,患者均未出现排尿困难的症状,无1例因尿道狭窄而需要干预.结论 机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术后留置耻骨上膀胱造瘘管,可使患者的舒适度和满意度优于经尿道留置尿管,并且不会增加发生尿道狭窄等并发症的风险,值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李笑弓	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科研究所	69	367	11.0	16.0
2	徐林锋	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科研究所	19	75	6.0	7.0
3	汪维	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科研究所	21	121	6.0	10.0
4	赵晓智	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科研究所	33	140	6.0	10.0
5	邱雪峰	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科研究所	11	27	3.0	4.0
6	孙逸凡	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科研究所	4	5	2.0	2.0