达芬奇机器人辅助腔镜阑尾膀胱造瘘术一例并文献复习

• 作者: 郑伟 郭玉峰
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 膀胱造口术 达芬奇手术机器人 阑尾
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 泌尿外科专题
• 页码范围: 519-521
• 页数: 3页
• 字数: 1570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2018.07.010

摘要

目的 达芬奇机器人辅助腔镜在阑尾膀胱造瘘术中的应用.方法 9岁女童自出生时患有脊膜膨出,神经源性膀胱,因患儿双下肢瘫痪,无法自理经尿道插管导尿,因此在全身麻醉下行达芬奇机器人辅助腔镜阑尾膀胱造瘘术(Mitrofanoff术).患儿取截石位,经脐置入12mm套管,左下腹和右上腹分别置入8mm套管,在上腹部置入5 mm助手套管.术前预防性应用头孢唑啉(30 mg/kg)+甲硝唑(15mg/kg),全身麻醉后置入尿管,以便控制膀胱容量进而控制膀胱壁张力.术后经造瘘口及尿道各留置一根10号硅胶导尿管做膀胱冲洗及持续引流,每天用400～500 ml温盐水做膀胱冲洗.给予静脉抗生素5d及镇痛药物3d.结果 术中术后未出现任何并发症.手术时间为300min,失血量5 ml.共住院6d.出院后第4天,第10天,1个月,4个月,第5个月共复查5次,未见瘘口失禁或狭窄.未见腹壁漏尿.目前患儿可经腹壁的阑尾造瘘口自行间歇性清洁导尿.结论 机器人辅助的腔镜阑尾膀胱造瘘术是安全有效的,而且伤口更小更美观.远期效果需要进一步随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑伟	北京和睦家医院小儿外科	5	24	3.0	4.0
5	郭玉峰	北京和睦家医院小儿外科	1	0	0.0	0.0