羊水NT-proBNP及cTnT水平与单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠结局的关系

• 作者: 周祎 张爱清 陈坤兰 陈燕君
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 复杂性单绒毛膜双胎 脑利钠肽前体 心肌肌钙蛋白T 胎儿心功能
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 551-556
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2018.08.003

摘要

目的 探讨羊水氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠结局的关系.方法 收集行羊水穿刺的MCDA双胎100例,排除母体严重并发症者及胎儿畸形者14例,共86例MCDA双胎纳入研究.按其并发症分为双胎输血综合征受血胎(TTTS-R)组37例、sIUGR大胎(sIUGR-L)组14例、sIUGR小胎(sIUGR-S)组14例,将至妊娠晚期母体及胎儿未发生并发症的正常MCDA双胎35例作为对照组.检测并比较各组胎儿羊水中NT-proBNP、cTnT水平,分析其与分娩孕周及新生儿阿普加评分1 min分值的相关性.结果 TTTS-R组、sIUGR-L/sIUGR-S组和对照组孕妇的年龄、检测时孕周比较差异均无统计学意义(P均>0.05).TTTS-R组羊水NT-proBNP水平高于其他3组(P均<0.008),TTTS-R组羊水cTnT水平高于sIUGR-L组、sIUGR-S组(P均<0.008).86例MCDA中,减胎14例、引产7例、流产3例、胎儿宫内死亡4例,失访12例,期待治疗并且获随访妊娠结局者共46例,其中对照组29例、TTTS-R组11例、sI-UGR组6例.Spearman秩相关分析显示,TTTS-R组的分娩孕周与羊水NT-proBNP水平呈负相关(rs=-0.415,P=0.020),且TTTS-R组新生儿阿普加评分1 min分值与NT-proBNP(rs=-0.412,P=0.031)及cTnT(rs=-0.641,P=0.022)水平有关.结论 TTTS-R的不良妊娠结局可能与胎儿心功能下降有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周祎	中山大学附属第一医院妇产科	60	196	9.0	11.0
2	张爱清	中山大学附属第一医院妇产科	4	1	1.0	1.0
3	陈坤兰	中山大学附属第一医院妇产科	3	3	1.0	1.0
4	陈燕君	中山大学附属第一医院妇产科	3	15	2.0	3.0