骨科大手术后VTE预防国内外指南及质量评价和NOAC的应用

• 作者: 乔艳 刘娟 刘爽 刘高峰 张久星 徐娟 石园 邹莉
• 来源期刊: 药品评价
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科大手术 VTE 指南 NOAC 新型口服抗凝药
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 热点追踪
• 页码范围: 9-12,17
• 页数: 5页
• 分类号: R982
• 字数: 3850字
• 语种: 中文

摘要

目的:系统评价骨科大手术后静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)预防的国内外相关指南,总结指南中对新型口服抗凝药(Novel oral anticoagulants,NOAC)的推荐意见,为指南的修订和临床治疗提供参考依据.方法:检索国内外相关数据库及专业网站,总结骨科大手术后VTE预防的相关指南,用AGREE II指南质量评价工具进行质量评价,并总结NOAC在指南中的推荐.结果:共检索筛选出国内外相关指南7个,经质量评价后,推荐使用的指南有4个,建议修订后使用的指南有1个,不推荐使用的指南有2个.结论:推荐参考的指南有英国国家卫生和临床技术优化研究所(National institute for health and care excellence,NICE)发表的3个指南和美国骨科医师学会(American academy of orthopaedic surgeons,AAOS)指南.用于骨科大手术后VTE预防的NOAC有达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班,其在有效性和安全性方面优于传统的抗凝药物.