结肠癌根治术后腹腔感染危险因素与临床预后分析

• 作者: 孙巍
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 结肠癌 根治术 腹腔感染 影响因素 临床预后
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 548-553
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.06.005

摘要

目的 分析结肠癌根治术后发生腹腔感染的危险因素及其与临床预后的关系.方法 纳入2007年5月至2014年5月280例结肠癌根治术患者作为研究对象,根据术后是否发生腹腔感染分为感染组和未感染组,采用Logistic回归分析法探讨结肠癌根治术后发生腹腔感染的独立危险因素,并比较不同分组患者的临床预后.结果 280例患者中29例发生腹腔感染,发生率为10.36％,贫血、切口长度、术后发生吻合口漏是腹腔感染的独立危险因素,预防性应用头孢类抗生素+甲硝唑是结肠癌根治术后发生腹腔感染的保护因素(均P＜ 0.05).患者术后随访3年,腹腔感染组肿瘤进展13例,其中9例死亡,另1例失访,总生存率71.43％,无进展生存53.57％.未发生腹腔感染组肿瘤进展29例,其中死亡26例,另3例失访,总生存率89.52％,无进展生存88.31％.两组总生存率和无进展生存率差异有统计学意义(Log-rank x2=11.388、22.968,P=0.001、0.000).结论 贫血、切口长度及术后发生吻合口漏是结肠癌根治术后发生腹腔感染的独立危险因素,管控上述因素,并预防性应用头孢类抗生素+甲硝唑有助于降低腹腔感染发生风险,改善预后.