老年腓骨近端骨肉瘤影像诊断与鉴别诊断

• 作者: 于宝海 包超恩 卢军丽 宋国勇 张伟 李石玲 翟福山 袁军辉 赵建 郭智萍 马晓晖
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 骨肉瘤 腓骨 影像诊断
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 膝关节
• 页码范围: 175-179
• 页数: 5页
• 字数: 3452字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2018.03.010

摘要

目的 分析老年腓骨近端骨肉瘤影像表现,总结腓骨近端骨肉瘤的影像学诊断特点和鉴别诊断要点.方法 回顾分析2004年1月至2016年12月经病理证实的6例腓骨近端骨肉瘤的X线、CT和MRI,分析影像学表现,包括:肿块的形态、骨质破坏情况、病变内的骨质密度、骨膜反应及周围侵犯范围等.结果 6例患者中,男性4例,女性2例,年龄为50岁～72岁.溶骨型2例,混合型3例,成骨型1例;发生在骨端的为2例,干骺端的4例.6例患者仅2例有骨膜反应,其中1例为Codman三角,1例为平行状骨膜反应,发生在骨端的骨肉瘤未发现骨膜反应.MRI表现T1WI为中、低混杂信号,T2WI呈高、低混杂信号,6例患者均有软组织肿块.结论 老年人腓骨近端骨肉瘤以混合型为多见,Codman三角和骨膜反应少见,特别是位于骨端的骨肉瘤.溶骨型骨肉瘤无骨膜反应时,需注意与好发于腓骨骨端的骨巨细胞瘤和软骨母细胞瘤等良性肿瘤相鉴别.