幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素分析及手术治疗效果

• 作者: 张华 张建国 张弨 李俊驹 杨岸超 胡文瀚 莫嘉杰 赵宝田
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 脑膜瘤 癫痫 危险因素 预后 运动皮质
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 癫痫外科
• 页码范围: 1192-1196
• 页数: 5页
• 字数: 3824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.12.002

摘要

目的 探讨幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素以及手术对继发癫痫的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的267例脑膜瘤患者的临床资料.所有患者均行手术切除肿瘤,术后对癫痫预后进行电话或门诊随访.应用单因素分析和多因素Cox比例风险模型分析探讨影响幕上脑膜瘤继发癫痫发作的因素.结果 本组患者脑膜瘤继发癫痫的发生率为17.2％ (46/267).单因素分析结果提示,脑膜瘤位于围中央区皮质(P＜0.01)、男性(P=0.01)、青年患者(＜45岁,P＜0.01)以及伴有脑积水(P＜0.01)与脑膜瘤术前继发癫痫有关.多因素Cox比例风险模型分析结果显示,脑膜瘤位于围中央区皮质(HR =2.21,95％ CI:1.23～3.97,P=0.008)以及青年患者(＜45岁)(HR=2.03,95％CI:1.11～3.68,P=0.021)是幕上脑膜瘤继发癫痫的独立危险因素.213例患者获随访,平均随访(24±13)个月.术前伴发癫痫的患者行脑膜瘤切除术后的癫痫无发作率为80.4％ (37/46).结论 癫痫是脑膜瘤较常见的临床表现,肿瘤位于运动相关皮质以及青年患者更易伴发癫痫发作.幕上脑膜瘤继发癫痫患者单纯行肿瘤切除可获得较好的癫痫预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建国	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	122	572	12.0	17.0
2	杨岸超	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	31	169	8.0	11.0
3	张华	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	176	979	15.0	22.0
4	胡文瀚	首都医科大学北京市神经外科研究所	28	100	5.0	8.0
5	李俊驹	海南省人民医院神经外科	29	97	5.0	9.0
6	张弨	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	33	36	4.0	4.0
7	赵宝田	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	6	6	1.0	2.0
8	莫嘉杰	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	3	6	1.0	2.0