目的 探索在子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization, UAE)预处理后,对瘢痕妊娠患者采用宫腹腔镜联合手术治疗的疗效.方法 回顾性分析本院妇产科2012年1月-2017年1月诊治的59例瘢痕妊娠病例资料,分为观察组(33例,采用UAE预处理+宫腹腔镜联合病灶切除修补术)和对照组(26例,采用UAE预处理+超声引导下清宫术),比较两组围术期指标和疗效.结果 观察组初次治疗成功率100.0%,高于对照组的80.8%(P=0.008;观察组手术用时长于对照组[(63.5 ± 21.9) min vs (28.2 ± 11.0) min, P < 0.001],住院天数少于对照组[(6.9 ± 2.5) d vs(8.4 ± 3.2) d,P=0.047];两组手术出血量[(84. l ± 30.3) ml vs (71.4 ± 32.9) ml]差异无统计学意义(P=0.130).观察组术后阴道流血时间[(12.6 ± 5.8) d vs (17.9 ± 8.2) d,P=0.005]和血β-HCG降至正常水平时间[(22.0±7.6)dvs(29.1±9.3)d, P=0.002]均少于对照组.观察组瘢痕妊娠病灶治疗效果好于对照组(完全治愈率93.9% vs 50.0%,P=0.001).结论 UAE预处理+宫腹腔镜联合手术治疗各种类型的瘢痕妊娠,成功率高、治疗效果确切.