螺旋CT技术筛查左心房/左心耳血栓形成——评估左房血栓相关危险因素

• 作者: 刘丹 郭萍 韩艺辉
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 螺旋CT 左心房/左心耳血栓 相关的危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 128-131
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 3081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1127.2018.02.009

摘要

目的:探究螺旋CT筛查左心房/左心耳血栓形成及准确率,评估左心房血栓相关的危险因素.方法:回顾性分析2016年12月至2017年12月间来我院进行多排螺旋CT技术筛查左心房/左心耳血栓的房颤患者60例,在同一次住院期间均行多排螺旋CT(MSCT)及经食管超声心动图(TEE),搜集两种检查方法检测血栓的结果,以TEE为“金标准”观察MSCT的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测率及阴性预测率.结果:60例患者中,经TEE检查确诊为左心房/左心耳血栓21例,经MSCT确诊为左心房/左心耳血栓19例,与TEE检查相比差异不具有统计学意义(x2=0.150,P=0.699);MSCT的诊断灵敏为81.0％,特异度为94.9％,正确率为90.0％,阳性预测率为89.5％,阴性预测率90.2％,Kappa值为0.775;MSCT阳性组患者左心房左右径、左心房上下径、心率及年龄均明显高于MSCT阴性组患者,左心室射血分数(LVEF)水平明显低于MSCT阴性组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);MSCT阳性组患者发生糖尿病、高血压、风湿性心脏病及冠心病的概率明显高于MSCT阴性组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MSCT筛查左心房/左心耳血栓形成具有一定准确性,对血栓检测阴性预测率较高,主要相关危险因素是左心房容积、LVEF率、糖尿病及年龄等.