瘢痕子宫患者经阴道分娩的产前、产时影响因素分析

• 作者: 庄雪仪 张宇 林跃清
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 瘢痕子宫 产前影响因素 产时影响因素 剖宫产后阴道分娩
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 932-935
• 页数: 4页
• 分类号: R719.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2018.12.012

摘要

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠(PAPC)患者经阴道分娩结局的影响因素.方法:回顾分析2015年1月～2017年12月在福建医科大学附属漳州市医院经阴道试产的116例瘢痕子宫患者的临床病例资料.根据试产结局将患者分为试产成功组(89例)和试产失败组(27例),比较两组患者的产前因素(年龄、体重指数、PAPC间隔时间、子宫下段厚度、分娩前宫颈Bishop评分、胎儿估重)和产时因素(潜伏期时间、是否出现尿潴留、临产后胎方位、宫缩情况、潜伏期宫颈Bishop评分).结果:试产成功率与产妇年龄(<35岁)、孕期体重增加(<15kg)、上次剖宫产前或后有阴道分娩、PAPC间隔时间、子宫下段厚度(2.5～3mm)、分娩前宫颈Bishop评分(≥4分)、分娩前胎儿估计体重有关(P<0.05).产程中潜伏期时间小于8h,产程中未出现尿潴留,临产后胎方位为枕前位,产程中宫缩强度为"强"、"中"或"可纠正性乏力",潜伏期宫颈Bishop评分为6～8分的试产成功率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产妇年龄小于35岁、上次剖宫产前或后有阴道分娩史、临产后胎方位为枕前位是PAPC患者经阴道分娩成功的有利因素;高龄、孕期体重增加大于20 kg、分娩前宫颈Bishop评分<4分、潜伏期时间大于12 h、产程中出现尿潴留、产程中宫缩为不可纠正性乏力、潜伏期宫颈Bishop评分<6分是不利因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宇	福建医科大学附属漳州市医院产科	23	62	6.0	7.0
2	庄雪仪	福建医科大学附属漳州市医院产科	4	23	2.0	4.0
3	林跃清	福建医科大学附属漳州市医院产科	6	14	3.0	3.0