无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆ANP、NT-proBNP的影响

• 作者: 冯晓丽 李培培 谭红梅 黄娜
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 有创-无创序贯通气 重症肺炎 呼吸衰竭 心钠肽 B型氨基端利钠肽原
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 724-727,731
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2018.05.024

摘要

目的 探讨有创-无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆心钠肽(ANP)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响.方法 根据不同机械通气方法将98例重症肺炎合并呼吸衰竭患者分为序贯组(有创-无创序贯机械通气)52例与常规组(传统有创机械通气)46例,比较两组治疗前后血气分析指标、呼吸频率(RR)、心率(HR)变化情况,统计两组机械通气总时间、有创通气时间、入住重症监护病房时间、总住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、撤机成功率及院内死亡率.另外测定比较两组患者血清相关炎症因子及心损伤相关指标.结果 两组治疗后RR、HR、二氧化碳分压(PaCO2)比治疗前均明显下降,氧分压(PaO2)、pH值明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较无明显差异(P＞0.05);序贯组机械通气总时间、有创通气时间、入住ICU时间、总住院时间均明显短于常规组,VAP发生率、院内死亡率均显著低于常规组,撤机成功率明显高于常规组(P＜0.05);序贯组治疗后3d血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血浆心钠肽(ANP)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平均明显低于常规组(P＜0.05).结论 有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效较好,能明显缩短有创通气时间,显著降低血浆ANP、NT-proBNP水平,减轻心功能损伤,同时能明显减轻机体炎症反应,减少VAP发生率及死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯晓丽	成都医学院第一附属医院呼吸内科	25	153	7.0	12.0
2	黄娜	成都医学院第一附属医院呼吸内科	23	93	6.0	9.0
3	李培培	成都医学院第一附属医院呼吸内科	7	69	4.0	7.0
4	谭红梅	成都医学院第一附属医院呼吸内科	12	97	6.0	9.0