日间手术模式下180W绿激光前列腺汽化手术的初步体会

• 作者: 付凯 孙传洋 徐明 朱进 李国槟 薛波新 阳东荣 陶伟 高洁
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 日间手术 良性前列腺增生 绿激光 前列腺选择性光汽化术
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 671-674
• 页数: 4页
• 字数: 3514字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.09.008

摘要

目的 探讨日间手术模式下180W绿激光治疗良性前列腺增生(BPH)的可行性和安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月收治的65例BPH患者的临床资料.年龄54～75岁.前列腺体积42～ 93 ml.65例均采用180W绿激光系统行经尿道前列腺选择性光汽化术(PVP)治疗.根据患者住院流程分为日间组29例和住院组36例.日间组于门诊完成各项检查,24 h内完成入院、手术、出院.日间组和住院组的前列腺体积分别为(67.3±15.9)ml和(70.4±16.1)ml,国际前列腺症状评分(IPSS)分别为(23.2±4.6)分和(23.9±4.5)分,最大尿流率(Qmax)分别为(6.7±2.5) ml/s和(6.8±2.8) ml/s,生活质量评分(QOL)分别为(4.7±0.9)分和(4.4±0.8)分、残余尿量分别为(133.9 ±81.3)ml和(105.8±76.3) ml,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.01).两组术前美国麻醉医师协会分级均为Ⅰ～Ⅱ级.比较两组患者手术相关参数、术后留置尿管时间、术后住院时间、总住院费用、并发症发生情况,以及术后随访的IPSS、Qmax、QOL.结果 本组65例手术均顺利完成.日间组和住院组的手术时间分别为(67.8±9.8) min和(70.9±12.8)min,激光发射时间分别为(49.8 ±8.3) min和(51.6±10.4) min,激光能量消耗分别为(295.7±112.6)kJ和(285.0±108.2)kJ,组间比较差异无统计学意义(P＞0.01).日间组和住院组术后留置尿管时间分别为(14.6±2.0)h和(51.7±11.8)h,总住院费用分别为(23 279 ±511)元和(27 452 ±440)元,住院组术后住院时间为(3.0±0.8)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).拔除尿管后,日间组发生尿潴留3例、血尿1例,住院组发生尿潴留2例,均予再次留置尿管治愈.术后随访3个月,日间组和住院组的IPSS分别为(12.4±3.3)分和(10.6±4.2)分,Qmax分别为(17.4±2.1)ml/s和(17.1±1.8)ml/s,QOL分别为(2.1±0.7)分和(2.3±0.7)分,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 日间手术模式下采用180W绿激光行PVP治疗BPH安全、有效,与住院手术相比未明显增加手术并发症,可缩短住院时间、降低住院费用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙传洋	苏州大学附属第二医院泌尿外科	54	266	10.0	13.0
2	阳东荣	苏州大学附属第二医院泌尿外科	124	610	12.0	17.0
3	徐明	苏州大学附属第二医院泌尿外科	38	246	10.0	13.0
4	朱进	苏州大学附属第二医院泌尿外科	29	91	5.0	8.0
5	高洁	苏州大学附属第二医院泌尿外科	52	317	11.0	15.0
6	陶伟	苏州大学附属第二医院泌尿外科	32	191	7.0	13.0
7	李国槟	苏州大学附属第二医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0
8	付凯	苏州大学附属第二医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0