超声引导下连续竖脊肌平面阻滞用于老年患者胸腔镜术后镇痛效果的研究

• 作者: 卜丹 叶伟光 王天龙
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 竖脊肌平面阻滞 术后镇痛 老年
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 539-542
• 页数: 4页
• 字数: 2781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2018.06.017

摘要

目的 观察超声引导下连续竖脊肌平面(erector spinae plane,ESP)阻滞用于老年患者胸腔镜术后镇痛效果.方法 选择行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者60例,年龄65～79岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机数字表法分为连续竖脊肌平面阻滞组(E组)和舒芬太尼静脉镇痛组(S组).E组于术毕拔管后在超声引导下行连续竖脊肌平面阻滞,经导管注药0.2％罗哌卡因20 ml负荷量,镇痛泵配方为0.2％罗哌卡因300 ml,运行方案为6 ml/h;S组于术毕缝皮前开启经静脉自控镇痛,镇痛泵配方为舒芬太尼2 μg/kg稀释至100 ml,运行方案为2 ml/h.采用VAS评分法评估镇痛效果,观察术后镇痛满意度、术后不良反应如恶心呕吐等发生率.结果 E组在超声引导下均顺利完成竖脊肌平面阻滞置管,未发生穿刺相关并发症;与S组比较,E组术后6、12、24、48 h静息和运动VAS评分明显降低,镇痛效果好,满意度高(P＜0.05),且未出现恶心、呕吐及嗜睡等不良反应,S组不良反应发生率为23.3％(P＜ 0.05).结论 超声引导连续ESP阻滞用于老年患者胸腔镜手术术后镇痛效果确切,不良反应少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王天龙	首都医科大学宣武医院麻醉手术科国家老年疾病临床研究中心	306	1453	16.0	21.0
2	叶伟光	首都医科大学宣武医院麻醉手术科国家老年疾病临床研究中心	15	94	8.0	9.0
3	卜丹	首都医科大学宣武医院麻醉手术科国家老年疾病临床研究中心	6	42	3.0	6.0