摘要:
目的 对比腹腔镜术式与开放术式在晚期卵巢癌减灭术中的应用价值.方法 对62例晚期卵巢癌患者应用计算机随机分组,分别采用腹腔镜术式(腹腔镜组,n=31)和开放术式(开腹组,n=31)行卵巢癌减灭术.对比分析术中及术后指标,对照分析术后患者化疗后身体功能状态及生活质量评分,并随访60个月,进行生存分析.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及术后胃肠功能平均恢复时间均低于开腹组[分别为(124. 7±69. 3)、(163. 2±59. 8) min,(132. 2±58. 1)、(209. 3 ±64. 9) ml,(4. 2±2. 6)、(6. 8±2. 4)分,(41. 3±22. 6)、(71. 5±31. 2) h],两组比较差异均有统计学意义(t值分别1. 938、3. 284、4. 076、3. 102,P均<0. 05);开腹组术后化疗2个月后KPS评分低于术前[(81. 5 ±7. 6)、(89. 6±10. 4)分],差异有统计学意义(t=1. 362,P<0. 05).腹腔镜组术后2个月KPS评分高于开腹组[(87. 6±9. 2)、(81. 5±7. 6)分],差异有统计学意义(t=1. 937,P<0. 05).开腹组术后2个月SF-36评分高于术前[(68. 4±9. 8)、(63. 3±16. 2)分],差异有统计学意义(t=1. 463,P<0. 05);腹腔镜组术后治疗2个月后SF-36评分高于术前[(79. 8±10. 1)、(62. 1±14. 5)分],差异有统计学意义(t=2. 371,P<0. 05).术后2个月腹腔镜组SF-36评分高于开腹组,两组比较差异有统计学意义( t=1. 834,P<0. 05);腹腔镜组中位生存期高于开腹组(35个月与29个月),两组比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 腹腔镜术式治疗晚期卵巢癌与开放术式相比,手术时间更短,出血量更少,患者术后恢复较好,对化疗耐受性更好,更有利于改善患者生活质量.