大动脉调转术治疗完全型大动脉转位23例

• 作者: 严哲 朱贵军 王亚宏 蔡巍巍 陈兴澎
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 完全型大动脉转位 动脉调转术 小儿 心脏外科
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 字数: 4673字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2018.01.021

摘要

目的 总结大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)治疗大动脉转位的经验.方法 2008年8月~2016年12月,我们对23例大动脉转位患儿施行ASO.全麻、低温(18~22℃)、低流量(50 ml·kg-1·min-1)体外循环下完成手术.根据病情选择一期或分期手术:13例在出生72 h内行急诊ASO;3例行快速二期;7例有中度以上肺动脉高压,肺动脉压力45~60 mm Hg,反而使左心室得到锻炼,一期行ASO.结果 术后死亡1例,早期院内病死率4.3%(1/23).主动脉阻断(113±24)min,体外循环转机(150±22)min.术后早期6例患儿应用改良腹膜透析.术后患儿呼吸机辅助72~159 h,中位时间85 h;重症监护室时间5~10 d,中位时间6 d;住院时间15~24 d,中位时间20 d.术后及出院前复查心脏超声,心功能良好,无心室反常运动,未见残余分流及梗阻.20例随访1~7年,平均4年,1例死于肺动脉高压.结论 ASO是治疗完全型大动脉转位的首选方法,在基层医院可以开展,根据病情选择治疗方案,个体化对待,注重细节及操作技巧.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱贵军	郑州大学附属洛阳中心医院心外科	8	13	2.0	3.0
2	陈兴澎	郑州大学附属洛阳中心医院心外科	24	45	3.0	4.0
3	蔡巍巍	郑州大学附属洛阳中心医院心外科	9	77	3.0	8.0
4	严哲	郑州大学附属洛阳中心医院心外科	4	2	1.0	1.0
5	王亚宏	郑州大学附属洛阳中心医院心外科	8	13	2.0	3.0