论经肛全直肠系膜切除术能否做到真正的全直肠系膜切除术

• 作者: 池畔 王枭杰
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 经肛全直肠系膜切除术 终点线
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 127-132
• 页数: 6页
• 字数: 5843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2018.02.002

摘要

自20世纪80年代初,Heald报道全直肠系膜切除术(TME),经腹TME已成为中低位直肠癌手术的金标准手术方式.而传统的经腹TME,特别是对于低位直肠癌、肥胖症、男性狭窄骨盆的患者,存在暴露困难的问题.因此,经肛全直肠系膜切除术(TaTME)的提出,旨在克服经腹途径的暴露困难.但是,TaTME能否做到真正的TME?其直肠系膜远切缘是否足够？其远切缘标志在哪里？能否保证手术标本环周切缘及直肠系膜质量？目前尚存在争议.笔者拟对直肠癌的定义、经腹TME的相关原则进行梳理,并对既往发表的TaTME临床研究进行回顾,结合直肠肛管和盆底相关应用解剖和相关指南共识,论述TaTME是否能达到真正的TME原则,并讨论其适用范围.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	池畔	福建医科大学附属协和医院结直肠外科	96	1172	22.0	30.0
2	王枭杰	福建医科大学附属协和医院结直肠外科	13	67	5.0	8.0