疫苗相关超敏反应

• 作者: Frank DeStefano Michael M.Mc Neil 马仕坤
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 关键词: 急性 迟发性 超敏反应 免疫介导 肥大细胞 IgE介导 T细胞介导 严重变态反应 疫苗接种后 疫苗安全
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: JACI中文版专栏
• 页码范围: 348-356
• 页数: 9页
• 字数: 11509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2018.03.016

摘要

疫苗相关超敏反应并不少见,然而可能由IgE或IgG与补体介导的严重变态反应或T细胞介导的严重迟发型全身反应却极其罕见.疫苗的活性组分(抗原)或疫苗中其他成分均可以引起超敏反应.疫苗接种后的速发超敏反应包括自限性局部不良反应和少见的全身反应,包括荨麻疹、血管性水肿以及多个系统受累的严重变态反应.据估计,所有疫苗发生严重变态反应的风险为1.31(95％可信区间,0.90～1.84)/百万疫苗剂量.由于每年接受注射的人数众多,流感疫苗的严重超敏反应受到重视.流感疫苗是唯一需要每年改变抗原组分以与预测的当年流行病毒株相适应的疫苗.最近美国引入了新型流感疫苗(重组疫苗,其中一些抗原含量更高,和一种新型佐剂疫苗).近期有关于鸡蛋过敏者每年接受流感疫苗接种的证据发表,疫苗生产者应注意据此修改建议.疫苗相关不良反应的病理生理机制和危险因素需要进一步研究加以阐释,同时也需要进一步的研究以决定每年重复接种灭活流感疫苗、同时接种疫苗抗原的数量及现有的常规婴儿疫苗接种计划对人群总体的健康是否合适.