加速康复外科在关节镜下半月板损伤修复围术期护理中的应用

• 作者: 张爽 马子君 鲁楠
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 加速康复外科 关节镜检查 半月板损伤 围术期护理
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 骨科护理
• 页码范围: 400-405
• 页数: 6页
• 字数: 5367字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2018.05.013

摘要

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)优化方案在关节镜下半月板损伤修复围术期护理的应用效果.方法 选取2017年1月至6月在北京积水潭医院运动医学科收治的膝关节半月板损伤病人90例,按照随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组45例.ERAS组围术期在常规护理方法的基础上,给予改进的ERAS优化护理方案.比较两组病人术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)评分、膝关节活动度恢复时间、Lysholm膝关节评分(Lysholm knee score scale,LKSS)、住院时间和费用、术后并发症及术后满意度情况.结果 两组病人术前至术后48 h各时间点的VAS评分均呈下降趋势(FERAS组=14.355,F常规组=5.728,P均＜0.05),从各个时间点看,ERAS组的VAS评分值显著低于常规组(F组间=11.937,P组间=0.001),不同时间点与分组之间存在交互作用(F交互=16.571,P交互＜0.001);ERAS组术后膝关节活动度恢复至30.、60.、90.及120°时间明显早于常规组(P＜0.001),且病人住院时间短(t=-5.181,P＜0.001)、住院费用低(t=-3.263,P=0.002)、术后Lysholm膝关节评分更佳(t=10.682,P＜0.001);ERAS组病人术后恶心、呕吐、尿潴留、关节积液等并发症发生率较常规组低(P＜0.05),总体满意度明显高于常规组(Z=-2.455,P=0.014).结论 ERAS优化方案应用于关节镜下半月板损伤修复的围术期护理中效果显著,可明显降低病人术后疼痛程度,缩短住院时间,减少住院总费用和并发症发生率,有效改善病人早期及远期膝关节活动情况,提高病人治疗综合满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张爽	北京积水潭医院运动医学科	20	74	6.0	7.0
2	鲁楠	北京积水潭医院运动医学科	11	82	5.0	9.0
3	马子君	北京积水潭医院运动医学科	2	7	1.0	2.0