心脏瓣膜术后长期口服华法林的患者慢性鼻-鼻窦炎内镜手术围手术期抗凝治疗的探讨

• 作者: 刘海鹰 房居高 李希平 王建宏
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻窦炎 华法林 鼻内镜手术 抗凝药
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 489-492
• 页数: 4页
• 分类号: R765.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.07.003

摘要

目的:探讨心脏瓣膜术后慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者行鼻内镜手术围手术期停用华法林改用低分子肝素进行桥接抗凝的安全性、有效性和可行性.方法:回顾性分析58例人工心脏瓣膜术后行CRS内镜手术患者(华法林组)的临床资料,并根据年龄、性别等条件匹配58例未口服华法林的CRS患者作为对照组.华法林组术前72 h停用华法林,采用低分子肝素替代治疗,统计术中出血量、手术时间和血栓发生率.结果:华法林组手术时间和出血量明显高于对照组,而年龄、性别、血栓发生率和鼻窦炎复发率2组间无明显差异.结论:心脏瓣膜置换术后行CRS内镜手术患者围术期使用低分子肝素替代华法林抗凝治疗可以避免大量失血、深静脉血栓形成等严重并发症,是安全有效可行的.