内蒙古医科大学附属医院细菌耐药性监测

• 作者: 云峰 周鹿蕾 王俊瑞 王艳艳 福泉 范文兵 郭素芳 韩艳秋
• 来源期刊: 内蒙古医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌耐药检测 药敏试验 耐甲氧西林葡萄球菌 β内酰胺酶 超广谱β内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 55-61
• 页数: 7页
• 分类号: R378
• 字数: 4698字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析2015年内蒙古医科大学附属医院分离细菌对多种抗菌药物的耐药性.方法:采用手工药敏纸片扩散法和法国生物梅里埃全自动鉴定药敏仪器分析了多种抗菌药物的耐药性,参照了2015年CLSI判定标准,分析了抗菌药物的药敏试验结果,采用WHONE 5.6软件统计分析.结果:鉴定了全院临床分离的3788株细菌,其中G-菌占74.2%(2809/3788),G+菌占25.8%(979/3788).前五位的临床分离菌株为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞杆菌.肠杆菌科细菌中产超光谱β内酰胺酶的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率为13.5%和51.1%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较低,为2%.非发酵革兰氏阴性杆菌所占比列为27.8%(781/1975),主要为铜绿假单胞杆菌和鲍曼不动杆菌,对亚胺培南的耐药率分别为27.9%和46.1%.耐甲氧西林葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别为28.6%(182/446)和80.7%(213/265),未检出万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.肠球菌中屎肠球菌的耐药率远高于粪肠球菌,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌.肺炎链球菌占革兰氏阳性球菌的6.3%(62/979),其中对红霉素、四环素和复方新诺明的耐药率均高于90%.流感嗜血杆菌和卡他布兰汉菌产 β-内酰胺酶的检出率分别为48.7%(19/40)和96.1%(50/52).结论:细菌的耐药性问题仍然对临床抗感染治疗起着严重威胁,定期进行细菌的耐药性监测能够指导临床合理使用抗菌药物,同时有助于了解医院细菌耐药性迁移特征,避免耐药株的扩散传播.