神经母细胞瘤循环肿瘤细胞分离与鉴定方法的建立及临床应用

• 作者: 袁晓军 马潇 魏蒙
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 神经母细胞瘤 循环肿瘤细胞 敏感性 特异性
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 79-84
• 页数: 6页
• 字数: 4173字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2018.02.005

摘要

目的 建立一种神经母细胞瘤(NB)循环肿瘤细胞(CTCs)的分离和鉴定方法,初步探讨其测定NB患者CTCs的临床价值.方法 应用CD56免疫磁珠阳性分选结合免疫荧光染色方法,对IMR32细胞和20例非血液肿瘤疾病患儿的外周血样本进行处理,通过统计捕获到的DAPI +/GD2 +/CD45-细胞数目,计算该方法分离和鉴定NB细胞的敏感性和特异性;检测12例初发晚期NB患儿治疗前及2疗程化疗后外周血中的CTCs数量.结果 10个以内IMR32细胞组,CTCs捕获的敏感性为(80±6.73)％;10 ～ 100个IMR32细胞组,CTCs捕获的敏感性为(79.14±3.97)％.20例非血液肿瘤疾病患儿的外周血中均未检测到DAPI+/GD2 +/CD45-细胞的存在,提示该方法捕获CTCs的特异性为100％.12例Ⅲ期或Ⅳ期NB患儿,治疗前有9例检测出CTCs,阳性率为75％;化疗2个疗程后,9例患儿CTCs数目均有不同程度减少,该动态变化趋势与患儿血清NSE水平、24h尿VMA水平及骨髓MRD变化相吻合,而影像学评估显示3例为部分反应(PR),6例为混合反应(MR),3例无反应(NR).结论 免疫磁珠阳性分选结合免疫荧光染色的方法对于NB患儿CTCs的捕获具有良好的敏感性和特异性,CTCs数目动态变化比影像学检测可更灵敏地反映疗效,该方法为进一步探讨CTCs在NB儿童疗效评估及复发风险预测中的价值提供了技术手段.