宫腔镜手术的麻醉并发症分析

• 作者: 闫晋
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 丙泊酚 宫腔镜手术 并发症
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 228-230
• 页数: 3页
• 分类号: R641.2
• 字数: 2344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2018.02.031

摘要

目的 总结分析宫腔镜手术麻醉的常见并发症并分析其可能原因,探讨宫腔镜手术安全有效的麻醉用药.方法 选择2014年2月至2017年2月在北京西城区展览路医院进行宫腔镜手术的患者527例,根据丙泊酚复合用药的不同分为3组:瑞芬太尼组(n=139),静脉推注瑞芬太尼0.3μg/kg,5分钟后持续泵入0.1μg/(kg·min);芬太尼组(n=236),静脉推注芬太尼1.5μg/kg;咪达唑仑组(n=152),静脉推注咪达唑仑0.03mg/kg.三组丙泊酚首剂均为2mg/kg,视患者体动情况追加丙泊酚,每次30~50mg,直至手术结束.观察各组患者术中血压、心率、呼吸、氧饱和度的变化,以及镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚用量,手术时间、清醒时间、术中与术后不良反应、并发症、术者满意度等并进行组间比较.结果 瑞芬太尼组麻醉效果最好,术者满意度高,但呼吸抑制发生率最高,达29.4%;心动过缓发生率为10.8%,全身肌紧张、痉挛发生率为2.9%.咪达唑仑组麻醉效果最差,17.8%的患者出现术中躁动,2.8%的患者出现轻度喉痉挛、吸气性喉鸣.芬太尼组麻醉效果介于瑞芬太尼组与咪达唑仑组之间.结论 宫腔镜手术中并发症不可轻视,特别是使用瑞芬太尼进行麻醉时;在保证麻醉完善及术者满意度的同时,应加强麻醉诱导和扩宫时的呼吸道管理,全程面罩给氧辅助呼吸甚至短时间控制呼吸,以保证麻醉安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫晋	北京市西城区展览路医院麻醉科	4	14	2.0	3.0