腰椎双侧不同椎弓根螺钉固定的生物力学实验研究

• 作者: 凃意辉 夏费一 宋燕美 李鹏祥 赵改平 马童
• 来源期刊: 北京生物医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 内固定 椎弓根螺钉 生物力学 关节活动度
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 474-480
• 页数: 7页
• 分类号: R318.01
• 字数: 2921字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3208.2018.05.006

摘要

目的 研究腰椎在不同椎弓根螺钉内固定组合形式下椎体的生物力学特性,为临床腰椎的椎弓根螺钉固定手术选择椎弓根螺钉提供依据.方法 首先采用新鲜猪腰椎多节段椎骨标本15例,剔除椎体周围肌肉及软组织等,保持椎间盘、韧带、小关节及椎骨完整.将测试样本分为3组:5例采用万向螺钉坚强固定(A组),5例采用单向螺钉+万向螺钉混合固定(B组),5例采用单向螺钉微动固定(C组).然后利用万能试验机,施于3 N·m、4 N·m、5 N·m和6 N·m的力偶矩,测量各组标本在4组扭矩下做前屈(flexion,FL)、后伸(posterior extension,EX)、左侧弯(left side bend,LB)和右侧弯(right side bend,RB)时椎体各节段及整体的关节活动度(range of motion,ROM).结果 在4种工况下,万向螺钉坚强固定下腰椎关节活动度最小,单向螺钉微动固定的关节活动度最大;单向螺钉微动固定腰椎在前屈、后伸、左侧弯和右侧弯工况下关节活动度分别为万向螺钉坚强固定的139％、112％、135.4％和143.3％;其中坚强固定、微动固定与混合固定的前后弯曲性能无显著性差异.结论 椎弓根螺钉内固定组合形式对椎体活动度稳定性和灵活性有影响,万向螺钉坚强固定侧重于要求稳定性强的患者,单向螺钉微动固定能提高左右侧弯的灵活性,可为临床选择合理的手术方案提供理论参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵改平	上海理工大学医疗器械与食品学院	52	177	7.0	10.0
2	马童	同济大学附属杨浦医院骨科	16	38	4.0	5.0
3	宋燕美	上海理工大学医疗器械与食品学院	3	4	1.0	2.0
4	李鹏祥	上海理工大学医疗器械与食品学院	1	0	0.0	0.0
5	夏费一	同济大学附属杨浦医院骨科	1	0	0.0	0.0
6	凃意辉	上海理工大学医疗器械与食品学院	1	0	0.0	0.0