体素内不相干运动扩散加权成像在肌骨肿瘤诊断中的价值

• 作者: 方昕 李乃玉 李信响 王传彬 董江宁 陈玉兰 韦超 高飞
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肌骨肿瘤 体素内不相干运动 扩散加权成像 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉放射学
• 页码范围: 1418-1422
• 页数: 5页
• 分类号: R738.1|R738.6|R445.2
• 字数: 3959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2018.09.027

摘要

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在诊断肌骨肿瘤良恶性中的价值.方法 收集确诊肌骨肿瘤患者58例,所有患者均行MR常规序列扫描以及10个b值的IVIM-DWI(b=0,10,20,50,100,200,400,800,1200,2000 s/mm2)扫描.根据病理结果,将病变分为骨肿瘤36例(恶性组20例、中间型组8例、良性组8例)及软组织肿瘤22例(恶性组14例、良性组8例),测量病变区组织慢速ADC值(ADCslow)、快速ADC值(ADCfast)及灌注分数值(f值),并对各组肿瘤之间的ADCslow、ADCfast及f值差异进行统计学分析.结果 恶性骨肿瘤组ADCslow值(0.47±0.18)×10-3 mm2/s、ADCfast值(7.07±4.72)×10-3 mm2/s、f值(56.87±16.27)％;中间型骨肿瘤组ADCslow值(0.64±0.31)×10-3 mm2/s、ADCfast值(8.75±7.52)×10-3 mm2/s、f值(45.83±16.33)％;良性骨肿瘤组ADCslow值(1.05±0.43)×10-3 mm2/s、ADCfast值(15.12±4.84)×10-3 mm2/s、f值(38.38±14.06)％.3组之间的ADCslow值有统计学差异(P<0.05);中间型组与良性组ADCslow、ADCfast值有统计学差异(P<0.05).恶性软组织肿瘤组的ADCslow、ADCfast及f值分别为(0.65±0.23)×10-3 mm2/s、(12.08±10.08)×10-3 mm2/s、(51.68±16.92)％;良性软组织肿瘤组ADCslow、ADCfast及f值分别为(1.15±0.34)×10-3 mm2/s、(24.24±12.17)×10-3 mm2/s、(36.43±11.36)％,3组数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IVIM-DWI的参数中ADCslow、ADCfast及f值可以很好地反映肌骨肿瘤的细胞密集度及灌注特性,其中f值有助于提高MRI对良恶性肌骨肿瘤的鉴别能力,从而帮助临床制订合理的治疗方案.