甲状腺乳头状癌cN0患者颈侧区淋巴结转移影响因素及清扫指征探讨

• 作者: 任泽强 王岩
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 甲状腺乳头状癌 侧颈淋巴结转移 高危因素 清扫
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 29-31,34
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201805013

摘要

目的:分析影响甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈淋巴结转移的高危因素,探讨侧颈淋巴结清扫指征.方法:分析2011年1月至2016年12月资料完整的cN0期PTC初治患者资料.根据术后石蜡病理结果,将患者分为侧颈淋巴结转移组和侧颈淋巴结无转移组.对比2组临床和病理资料,分析PTC患者颈侧区淋巴结转移的高危因素及其预测价值.结果:Ⅵ区淋巴结转移(P<0.001)、主原发灶肿瘤大小(最大径>2cm,P=0.004)、术前超声和CT提示侧颈淋巴结状态(淋巴结肿大但不考虑转移,P=0.013)、原发灶腺外侵犯(P=0.032)4项为PTC患者颈侧区淋巴结转移的高危因素.其中中央区淋巴结有转移、主原发灶肿瘤大小≥1.25cm的约登指数分别为31.93、30.73,这2项高危因素对于预测cN0 PTC患者存在颈侧区淋巴结转移的诊断价值较高.结论:上述4个临床病理特点是侧颈转移的危险因素,对具备上述高危特征,尤其是中央区淋巴结有转移、主原发灶肿瘤大小≥1.25cm的患者实施侧颈清扫是必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任泽强	徐州医科大学附属医院普通外科	22	45	3.0	5.0
2	王岩	徐州医科大学研究生学院	4	1	1.0	1.0