[目的]研制股骨交锁髓内钉远端锁钉体外透视定位器,探讨其在治疗股骨干骨折手术中远端锁钉的疗效.[方法] 2012年10月~2016年1月收治的股骨干骨折行交锁髓内钉手术内固定患者220例,在进行远端锁钉操作时发生锁钉失败64例,随机分为调节定位器组和徒手组.调节定位器组(33例)用自制定位器进行远端锁钉,徒手组(31例)采用透视下徒手髓内钉远端瞄准方法.所有患者术后随访13~ 18个月,平均15.1个月.比较两组手术中的远端锁钉时间、锁钉成功率、透视时间、术中出血量.[结果]调节定位器组与徒手组相比较,在远端锁钉时间[(4.61±1.71)mins vs(17.06±2.57)min,P<0.05],锁钉成功率(100% vs 89%,P<0.05),透视时间[(2.06±1.22) min vs (12.87±2.85) min,P<0.05],术中出血量[(210.27±13.94) ml vs (381.00±27.75) ml,P<0.05],两组间差异均具有统计学意义.[结论]该定位器与原有机械定位系统匹配良好,是常规机械远端锁钉失败时有效的替代定位器.