不同方法注射纳米碳示踪剂在胃癌根治术中的效果研究

• 作者: 何小建 刘建强 张志坚 张晓兰 李达周 林五连 林克荣 柳刚 王蓉 王雯
• 来源期刊: 中华消化内镜杂志
• 关键词: 胃癌 纳米碳 淋巴结示踪
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 字数: 3166字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2018.01.007

摘要

目的 探讨不同方法注射纳米碳淋巴示踪剂在胃癌根治术中的应用价值.方法 2014年1月至2015年12月在福州总医院行胃癌D2根治术的患者,按照随机数字表法随机分为A组和B组,A组于术前24 h在肿瘤周围黏膜下注射纳米碳混悬液,B组先行黏膜下生理盐水注射,待黏膜抬起后于原注射点注射纳米碳混悬液.操作过程由5位高年资医师和3位低年资医师完成.比较两组淋巴结检获情况、黑染情况、检出时间及转移率.结果 共纳入患者248例,A组和B组分别124例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).A组共检出淋巴结2975枚,B组检出3855枚,A组平均淋巴结检出数量少于B组[(23.9±7.9)枚比(31.1±3.6)枚,P=0.00].A组黑染淋巴结检出率为71.3%(2121/2975),低于B组的78.1%(3011/3855,P=0.00).两组淋巴结检出时间[(24.3±5.7)min比(23.5±6.2)min]、微小淋巴结检出率(33.1%比34.9%)、淋巴结转移率(27.3%比25.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05).A组低年资医师组淋巴结检出数目[(16.9± 4.0)枚比(30.1±3.7)枚]、淋巴结黑染率(61.3%比77.2%)均低于B组低年资医师(P<0.05),两组高年资医师淋巴结检出数目[(31.1±3.3)枚比(31.5±3.5)枚]、淋巴结黑染率(76.8%比79.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低年资医师胃镜下先行黏膜下生理盐水注射后行纳米碳标记,有助于提高胃癌患者术中淋巴结检获数目及淋巴结黑染率.