右美托咪定对老年髋关节置换患者认知功能及BDNF/TrkB信号通路的影响

• 作者: 庞雪 张宏经 程丹 许会贤 颜明 马红霞
• 来源期刊: 徐州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 髋关节置换 脑源性神经营养因子/酪氨酸受体激酶受体B 术后认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 684-687
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2065.2018.10.013

摘要

目的 观察右美托咪定(DEX)对老年髋关节置换患者认知功能及脑源性神经营养因子(BDNF)和其受体——酪氨酸受体激酶受体B (BDNF/TrkB)信号通路的影响.方法 选择老年髋关节置换患者60例,按随机数字表法分为3组,DEX低剂量组(A组)、DEX高剂量组(B组)和对照组(C组).麻醉诱导前,A、B组给予右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,设定微量泵10 min输注完成,C组微量泵输注等容积生理盐水.麻醉诱导后,A组微量泵持续输注右美托咪定0.25 μg/(kg·h),B组微量泵持续输注右美托咪定0.5μg/(kg·h),C组微量泵持续输注相同容积生理盐水,所有患者均泵注1h后停药.分别在右美托咪定输注前(T1)、输注后(T2)、术后1d(T3),取患者中心静脉血检测BDNF/TrkB的含量;于T1及T2时间点采桡动脉血和颈内静脉球部血样进行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2).记录患者术前1d、术后7d简易精神状态量表(MMSE)评分.结果 A、B组T2及T3时点BDNF、TrkB表达高于C组(P＜0.05);B组T2及T3时点BDNF、TrkB表达高于A组(P＜0.05);A、B组T2时间点Da-jvO2和CERO2低于C组,术后7 d MMSE评分高于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定可减少老年髋关节置换患者围术期术后认知功能障碍(POCD)的发生率,其机制可能与降低术中Da-jvO2和CERO2,增加BDNF、TrkB表达有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜明	徐州医科大学附属医院麻醉科	12	4	1.0	1.0
2	程丹	徐州医科大学附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
3	庞雪	徐州医科大学附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
4	马红霞	徐州医科大学附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
5	张宏经	徐州医科大学附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
6	许会贤	徐州医科大学附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0