摘要:
目的:分析2003-2012年上海市胃癌病例发病特征,并与国际数据进行比较.方法:选取上海市恶性肿瘤病例报告登记管理系统中记录的2003-2012年诊断的所有胃癌新发病例.国际恶性肿瘤发病数据来自WHO国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)的GLOBOCAN 2012数据库和美国国立癌症研究所(Nation Cancer Institute,NCI)监测、流行和终点项目(Surveillance,Epidemiology and End Result,SEER) 18数据库.计算上海市胃癌年平均发病例数、平均年龄、构成比、发病率、年龄别发病率和标化发病率.采用Pearson x2检验比较不同时间阶段病理诊断依据、病理类型及诊断时期别构成比间的差异;采用Cochranx2检验比较不同时间阶段以及地区间的标化发病率.结果:2003-2012年,上海市胃癌新发病例57 812例,年平均5 781例,占全部恶性肿瘤的10.89%,发病率为41.88/10万,标化发病率为19.92/10万,位居上海市恶性肿瘤发病的第3位.2008-2012年,上海市胃癌新发病例29 373例,年平均5 875例,占全部恶性肿瘤的10.19%,发病中位年龄为69岁,平均年龄为67.70岁,标化发病率为18.64/10万;2003-2007年,上海市胃癌新发病例28 439例,年平均5 688例,占全部恶性肿瘤的11.74%,发病中位年龄为70岁,平均年龄为66.93岁,标化发病率为21.40/10万;2008-2012年标化发病率较2003-2007年显著降低(P<0.001).2008-2012年上海市胃癌标化发病率高于世界平均水平(12.1/10万)和发达国家(10.6/10万),低于东亚地区(24.2/10万)和中国(22.7/10万).2003-2007年和2008-2012年这2个阶段胃癌年龄别发病率随年龄的增长而上升,在80~84岁达到高峰.与2003-2007年相比,2008-2012年胃癌患者诊断时期别为I期、有明确临床分期、有明确病理学分型和最高诊断依据为病理学诊断的患者所占百分比均明显增加(P值均<0.001).结论:与2003-2007年相比,2008-2012年上海市胃癌发病率有所下降;上海市胃癌发病率仍处于较高水平,虽然低于全国水平但高于世界平均水平.